Dementiaa sairastavan henkilön peseminen

Peseytyminen on yksityistä. Dementiaa elävälle henkilölle suihku tai kylpy voi tuntua kylmältä, paljastavalta, hämmentävältä tai turvattomalta. Aloittakaa kysymällä, mikä tekisi tehtävästä mukavamman, ja valmistelkaa huone ennen kuin tarjoatte apua. Tavoitteena on tukea henkilön omaa rutiinia niin, ettei kieltäytymisestä tule taistelua.

Alzheimer’s Associationin peseytymisopas huomauttaa, että intiimissä tehtävässä avun vastaanottaminen voi tuntua epämukavalta. Dementia Australian hygieniaohje suosittelee noudattamaan henkilön toiveita, käyttämään yksinkertaisia vaiheita ja kysymään, minkälaista tukea hän haluaa. Ihmiset ovat erilaisia, joten kokeilkaa vain sellaisia muutoksia, jotka sopivat juuri tälle henkilölle.

Miten valmistaudun ennen apua tarjoamista?

Kysykää henkilön tavanomaisesta rutiinista. Haluaako hän suihkun vai kylvyn, aamulla vai illalla, avun tietyltä henkilöltä vai pestä joitakin osia itse? Noudattakaa tuttuja toiveita, kun mahdollista. Jos hän haluaa valita, tarjotkaa kaksi selkeää vaihtoehtoa, kuten ”Haluaisitko suihkun nyt vai aamiaisen jälkeen?”

Ennen kuin kutsutte henkilön kylpyhuoneeseen:

• Hankkikaa tarvikkeet ensin. Laittakaa esiin pyyhkeet, puhtaat vaatteet, saippua, shampoo ja pesulappu siinä järjestyksessä, jossa niitä käytetään. Näin henkilö ei jää yksin, kun etsitte tavaroita.
• Tehkää huoneesta mukava. Tarkistakaa, että lämpötila on riittävä, valaiskaa tila, sulkekaa ovi tai verhot ja pitäkää lattia mahdollisimman kuivana.
• Tarkistakaa veden lämpötila. Testatkaa lämpötila ennen kuin henkilö menee kylpyyn tai suihkuun. Älkää luottako siihen, että hän osaa arvioida, onko vesi liian kuumaa.
• Varautukaa yksityisyyttä suojaaviin tarvikkeisiin. Iso pyyhe, kylpytakki tai kylpypeite auttaa pitämään henkilön peitettynä vaiheiden välillä.

Kotiturvallisuusohjeemme kertoo lisää kylpyhuoneen valaistuksesta, liukkaista pinnoista ja siitä, miten kysytään pätevältä ammattilaiselta tartuntakahvoista tai suihkutuolista.

Miten autan ilman, että otan vallan?

Kysykää lupa ennen kuin kosketatte henkilöä tai autatte yksityisellä alueella. Kertokaa lyhyesti, mitä aiotte tehdä, ja odottakaa vastausta. Rauhallinen vihje, kuten ”Tässä on pesulappu”, on selkeämpi kuin pitkä ohjeluettelo.

Antakaa henkilön pestä ne osat, jotka hän pystyy ja haluaa pestä. Voitte pitää pyyhettä hänen päällään ja paljastaa vain pestävän alueen. Jos hän haluaa, antakaa hänelle pesulappu tai saippua pidettäväksi. Henkilö saattaa tarvita enemmän aikaa aloittamiseen tai lopettamiseen. Odottakaa sen sijaan, että kiirehtisitte vaiheiden läpi.

Jos henkilö hermostuu, vetäytyy pois tai sanoo ei, lopettakaa. Antakaa tilaa ja yrittäkää ymmärtää, mikä on epämukavaa. Huone voi olla kylmä, vesi tuntua oudolta tai henkilö voi haluta toisen avustajan. Tuttu ihminen voi tuntua helpommalta, jos henkilö itse valitsee hänet. Älkää käyttäkö yllätystä, pakkoa tai fyysistä ohjausta kylvyn lopettamiseen.

Miten pidän rutiinin tuttuna?

Pitäkää kiinni tavanomaisesta ajankohdasta ja vaiheiden järjestyksestä, kun ne toimivat hyvin. Laittakaa tutut saippuat ja pyyhkeet niihin paikkoihin, joissa henkilö niitä odottaa, ja valmistelkaa puhtaat vaatteet ennen aloittamista. Selittäkää yksi vaihe kerrallaan. Jos suullinen ohje ei ole selvä, näyttäkää pesulappua tai osoittakaa seuraavaa esinettä sen sijaan, että toistaisitte pitkän selityksen. Jos hiusten pesu aiheuttaa ahdistusta, tehkää se erikseen tai jättäkää toiseen päivään. Nämä pienet muutokset voivat helpottaa tehtävän seuraamista poistamatta henkilön roolia.

Mitä jos kokonainen kylpy tai suihku on liian vaikea?

Kokonainen kylpy ei ole ainoa tapa tuntea itsensä puhtaaksi. Jos henkilö on siihen mukava, kokeilkaa pesua pesualtaalla, lämpimällä pesulapulla tai yksi alue kerrallaan. Hiusten pesu voi tapahtua toisena päivänä, jos juuri se on hänelle epämieluisaa. Pitäkää henkilö peitettynä ja mukana, ja lopettakaa, jos vaihtoehtokin aiheuttaa ahdistusta.

Jos henkilö kieltäytyy tänään, hyväksykää se ja yrittäkää myöhemmin uudelleen. Rauhallinen pesu huomenna on parempi kuin tämän päivän yritys, joka pelottaa. Ohjeemme siitä, mitä tehdä, kun henkilö sanoo ei kertoo lisää tapoja tarjota apua ilman painostusta.

Miten teen kylpyhuoneesta turvallisemman?

Pitäkää tie kylpyyn tai suihkuun esteettömänä ja käyttäkää tukivälineitä, jotka sopivat henkilön tarpeisiin. Liukuesteiset pinnat, vakaa istuin tai tartuntakahvat voivat auttaa, mutta välineet tarvitsevat oikean sijoituksen. Kysykää toimintaterapeutilta tai muulta pätevältä ammattilaiselta ennen kahvojen asentamista tai rakenteellisia muutoksia. Älkää tuoko kylpyhuoneeseen siirrettävää lämmitintä, ja noudattakaa sähkölaitteiden ohjeita.

Jos henkilö on epävakaa tai on kaatunut, älkää yrittäkö nostaa tai siirtää häntä tavalla, joka voi vahingoittaa teitä molempia. Kysykää ammattilaiselta neuvoa välineistä ja tarvittavasta avusta. Pitäkää voimassa oleva turvallisuussuunnitelma yhdenmukaisena henkilön yksityisyyden ja valinnanvapauden kanssa.

Milloin pyydän ammattilaisen neuvoa?

Puhukaa terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos peseytyminen käy vaikeaksi uuden kivun, kaatumisen, ihovaivan tai muutoksen vuoksi henkilön kyvyssä pestä itseään turvallisesti. Hammaslääkäri, lääkäri, sairaanhoitaja tai toimintaterapeutti voi auttaa tiettyyn ongelmaan. Älkää käyttäkö yleistä verkko-ohjetta päättääksenne, tarvitseeko henkilö käytännön hoitoa.

Jos henkilö ei ole pystynyt pesemään itseään pitkään aikaan, älkää syyttäkö häntä. Kysykää, mikä osa on vaikeinta ja auttaisiko pienempi muutos. Tuttu rutiini, pesulappu tai luotetun ihmisen apu voi riittää. Jos ei, pyytäkää hoitotiimiltä tukea.