Sairaalaan meneminen dementian kanssa

Sairaalakäynti voi häiritä tuttuja rutiineja ja olla vaikea ymmärtää. Dementiaa sairastava ihminen voi tarvita siellä enemmän aikaa, selityksiä ja apua arjen tehtävissä. Suunnittelu siitä, mitä henkilökunnalle kerrotaan, voi tukea sekä ihmistä että häntä auttavia.

Alzheimer’s Associationin ohje sairaalahoidosta ja kotiutumisesta ja Dementia Australian ohje sairaalaan menemisestä suosittelevat hyödyllisten tietojen, tuttujen esineiden ja seuraavien kysymysten valmistelua. Sairaalan henkilökunnan ohjeet menevät tämän yleisen oppaan edelle.

Miten valmistaudun suunniteltuun sairaalakäyntiin?

Jos käynti on suunniteltu, kysykää ihmiseltä, mitä hän siitä ymmärtää ja mitä hän haluaisi tietää. Ottakaa hänet mukaan päätöksiin niin paljon kuin hän haluaa. Jotkut haluavat kuulla käynnistä hyvissä ajoin, toiset voivat tuntea olonsa rauhallisemmaksi lyhyen ja rauhallisen selityksen avulla lähempänä ajankohtaa. Noudattakaa ihmisen toivetta, kun se on mahdollista.

Kysykää sairaalalta, mitä tietoja ja tavaroita on hyvä tuoda mukaan. Ajantasainen lääkelista, tiedossa olevat allergiat sekä säännöllisten terveydenhuollon ammattilaisten nimet ja puhelinnumerot voivat auttaa henkilökuntaa. Tuokaa silmälasit, kuulokojeet, tuttuja vaatteita, hygieniatarvikkeet ja lohtuesine, jos sairaala sallii niitä. Pitäkää laki- tai ennakkohoitoasiakirjoja mukana vain, jos ne ovat olennaisia ja ihminen tai valtuutettu päättäjä päättää tuoda ne.

Suunnitelkaa, kuka voi olla ihmisen seurana ja miten omaiset tai luotetut avustajat jakavat tiedotteet. Jos yksi ihminen ei voi olla paikalla, pyytäkää toista luotettua henkilöä ottamaan vuoro. Ihminen voi haluta seuraa joissakin vaiheissa ja yksityisyyttä toisissa.

Mitä tietoja kannattaa kertoa sairaalan henkilökunnalle?

Kertokaa asioita, jotka auttavat henkilökuntaa viestimään tämän ihmisen kanssa ja hoitamaan häntä. Ihmisen luvalla kirjoittakaa lyhyt muistiinpano, johon kuuluvat hänen toivomansa nimitapa, tapa viestiä, mikä auttaa häntä ymmärtämään asioita sekä rutiinit ja lohtuesineet, jotka ovat hänelle tärkeitä. Voitte myös kertoa, miten hän näyttää kivun tai ahdistuksen, jos hän ei välttämättä osaa sanoa sitä.

Pitäkää muistiinpano lyhyenä ja yksityisenä. Jakakaa se niille hoitotiimin jäsenille, jotka sitä tarvitsevat. Kysykää henkilökunnalta, miten he haluavat saada tiedot ja minne ne säilytetään. Älkää laittako arkaluonteisia tietoja julkiselle ilmoitustaululle tai kertokaa niitä vierailijoille, jotka eivät niitä tarvitse.

Ihmisen pitäisi olla mukana keskusteluissa aina kun mahdollista. Pyytäkää henkilökuntaa puhumaan hänelle suoraan, käyttämään selkeää kieltä ja antamaan hänelle aikaa vastata. Jos haluatte kertoa jotakin, mitä ihminen ei ehkä muista, selittäkää, mitä huomasitte, arvailematta syytä.

Miten autan kiireellisellä ensiapukäynnillä?

Jos käynti on tullut yllättäen, kuvailkaa, mitä tapahtui, milloin se alkoi ja mikä muuttui ihmisen tavallisesta käytöksestä. Henkilökunta voi kysyä saman kysymyksen useammin kuin kerran. Lyhyt kirjallinen muistiinpano auttaa antamaan saman selkeän kuvauksen eri ihmisille.

Kertokaa henkilökunnalle, että ihmisellä on dementia, ja mikä tuki yleensä auttaa. Kysykää, kuka on pääasiallinen yhteyshenkilö tiedotteille. Jos ihminen odottaa, tuttu ääni, rauhallinen esine katseltavaksi tai silmälasit ja kuulokojeet voivat auttaa, jos henkilökunta sanoo niiden olevan turvallisia käyttää.

Noudattakaa kliinisen tiimin ohjeita. Ennen kuin autatte ruoassa, juomassa, lääkityksessä, kävelyssä tai henkilökohtaisessa hoidossa, kysykää henkilökunnalta, mikä on tuolloin turvallista. Sairaalan tutkimukset tai hoito voivat muuttaa sitä, mihin ihminen pystyy jonkin aikaa.

Mitä teen, jos ihminen vaikuttaa äkillisesti toisenlaiselta?

Kertokaa hoitajalle tai lääkärille nopeasti, jos ihminen muuttuu äkillisesti sekavammaksi tai käyttäytyy hyvin toisin kuin tavallisesti. Älkää olettako, että kyse on vain dementiasta. NHS:n ohje äkillisestä sekavuudesta sanoo, että äkillinen sekavuus vaatii välitöntä lääkärin huomiota.

Kertokaa, milloin muutos alkoi ja mitä olette huomanneet. Ihminen voi osoittaa epämukavuutta ilmeiden, liikkumisen, unen tai syömisen muutoksilla, vaikka hän ei osaisi selittää sitä. Pyytäkää hoitotiimiä arvioimaan muutos sen sijaan, että yrittäisitte diagnosoida sen itse.

Miten tuen ihmistä sairaalajakson aikana?

Pitäkää tutut rutiinit, kun henkilökunta sanoo niiden olevan turvallisia. Tuokaa tuttu valokuva tai muu lohtuesine, vähentäkää ylimääräistä melua, jos mahdollista, ja selittäkää yksi askel kerrallaan. Antakaa ihmisen tehdä se, mihin hän pystyy ja mitä hän haluaa tehdä. Kysykää henkilökunnalta ennen kuin siirrätte laitteita, vaihdatte huonetta tai autatte ruokailussa tai henkilökohtaisessa hoidossa.

Ihminen voi tarvita apua hälytysnapin käytössä, WC:n löytämisessä tai uuden aikataulun ymmärtämisessä. Kertokaa henkilökunnalle, mitä tukea hän yleensä tarvitsee, ja kysykää, miten apua pyydetään käyntien välillä. Jos ihminen haluaa jonkun olevan hänen luonaan, kysykää, mitä vierailu- tai yöaikaista tukea sairaala voi sallia.

Sairaalajaksot voivat uuvuttaa myös omaishoitajaa. Järjestäkää toinen luotettu henkilö ottamaan vuoro, jos ihminen suostuu. Kysykää sairaalan yhteyshenkilöltä tai sosiaalityöntekijältä tukea ihmiselle ja perheelle jakson aikana.

Mitä tarkistan ennen kuin ihminen lähtee?

Pyytäkää kirjallinen kotiutumissuunnitelma. Tarkistakaa, että siinä kerrotaan jatkoajanvaraukset, hoitotehtävät, mahdolliset lääkemuutokset ja se, keneen ottaa yhteyttä, jos ilmenee ongelma. Jos ohjeet ovat epäselviä, pyytäkää kotiutustiimiä selittämään ne ennen lähtöä.

Keskustelkaa siitä, minkä tuen tarve kotona on. Miettikää, kuka auttaa ruoassa, liikkumisessa, pesussa, ajanvarauksissa ja mahdollisissa uusissa apuvälineissä tai kotipalveluissa. Olkaa rehellisiä siitä, mitä perhe ja ystävät pystyvät tarjoamaan. Kysykää sairaalan kotiutussuunnittelijalta muista paikallisista palveluista, jos suunnitelma tuntuu vaikealta hallita.

Kotiin palattua antakaa aikaa levätä ja asettua takaisin tuttuihin rutiineihin. Jakakaa kirjallinen suunnitelma vain niille ihmisille, joiden kanssa hän on suostunut sen jakamaan. Jos ihminen muuttuu äkillisesti sekavaksi tai sairastuu vakavasti, hakekaa kiireellistä lääkärin apua sen sijaan, että odottaisitte tavanomaista seurantakäyntiä.

Rauhallinen käynti ei aina ole mahdollinen, varsinkaan hätätilanteessa. Valmistautuminen, selkeä viestintä ja kirjallinen kotiutumissuunnitelma voivat silti auttaa kaikkia tietämään, mitä seuraavaksi tapahtuu.