Mengenal Pasti Kesakitan pada Orang dengan Demensia

Orang yang hidup dengan demensia tetap merasa sakit, walaupun mereka tidak dapat menerangkannya dengan jelas. Seseorang mungkin menggunakan perkataan, isyarat atau perubahan tingkah laku yang berbeza untuk menunjukkan ada sesuatu yang tidak kena. Penjaga boleh perasan dan berkongsi perubahan itu, tetapi tidak sepatutnya mendiagnosis punca sendirian.

Panduan kesakitan Dementia Australia mengesyorkan supaya kita bertanya secara langsung dan mendapatkan penilaian doktor apabila kesakitan disyaki. Alzheimer’s Association juga menyatakan bahawa ketidakselesaan fizikal boleh menyumbang kepada perubahan tingkah laku. Panduan ini memberikan maklumat umum, bukan penilaian kesakitan atau pelan rawatan.

Bolehkah seseorang yang menghidap demensia merasa sakit tanpa memberitahu?

Ya. Kesakitan tetap wujud walaupun seseorang tidak dapat mencari perkataan untuknya. Mereka mungkin tidak faham soalan tentang bahagian badan tertentu, atau sukar memberitahu bila dan bagaimana sesuatu itu sakit. Jangan anggap bahawa senyap bermakna orang itu selesa.

Tanya pada waktu yang tenang menggunakan perkataan yang mereka tahu. “Awak sakit ke?” atau “Ini sakit ke?” mungkin lebih mudah daripada penjelasan yang panjang. Sesetengah orang mengenali perkataan “pedih”, “tidak selesa” atau “sakit”. Beri mereka masa untuk menjawab dan terima jawapan mereka tanpa menguji atau membetulkannya.

Tanya satu soalan ringkas, kemudian berhenti seketika. Orang itu mungkin menunjuk, membuat isyarat atau menggunakan frasa biasa dan bukannya menamakan bahagian badan. Elakkan soalan bertubi-tubi atau mengarahkan mereka supaya menjawab ya. Jika mereka berkata tidak tetapi anda perasan perubahan, kongsikan perubahan itu dengan profesional kesihatan dan jangan berbalah tentang sama ada kesakitan itu wujud.

Apakah perubahan yang patut diperhatikan?

Perhatikan perubahan daripada ekspresi, pergerakan dan rutin biasa orang itu. Mereka mungkin mengerutkan muka, merengus, menangis, mengerang, melindungi sebahagian badan, bergerak kurang, tidur berbeza atau hilang minat terhadap makanan. Mereka juga mungkin menjadi terlalu senyap, kecewa atau gelisah.

Tiada satu pun tanda ini membuktikan bahawa orang itu sakit. Ia boleh mempunyai banyak punca. Perubahan seperti menolak makanan mungkin berkaitan dengan kesakitan mulut, tetapi mungkin juga ada penjelasan lain. Kongsikan apa yang anda lihat dengan doktor atau jururawat, dan biarkan mereka menilai punca.

Bagaimana saya boleh menerangkan apa yang saya perhatikan?

Tulis beberapa fakta untuk membantu menerangkan perubahan itu. Catatkan apa yang berlaku, bila ia bermula, sekerap mana anda melihatnya dan apa yang sedang berlaku ketika itu. Contohnya, sebutkan jika orang itu meringis ketika berdiri, mengelak aktiviti yang biasa atau makan kurang daripada biasa. Sertakan kata-kata atau isyarat orang itu sendiri.

Bandingkan perubahan dengan corak biasa orang itu, bukan dengan orang lain. Seseorang yang pendiam mungkin tidak menjerit apabila sakit; seorang lagi mungkin menyatakan ketidakselesaan dengan lebih banyak bergerak atau bercakap. Elakkan membuat skor kesakitan atau memutuskan bahawa sesuatu tingkah laku hanya mempunyai satu punca. Matlamatnya ialah memberi profesional kesihatan pemerhatian yang berguna.

Jika orang itu bersetuju, kongsikan nota dengan ahli keluarga, jururawat atau doktor yang terlibat dalam penjagaan mereka. Simpan maklumat ini secara peribadi dan kongsikan hanya perkara yang membantu orang itu mendapat penjagaan. Panduan lawatan hospital kami mempunyai maklumat lanjut tentang berkongsi pilihan komunikasi dengan kakitangan hospital.

Apa yang patut saya lakukan jika saya fikir orang itu mungkin sakit?

Hubungi profesional kesihatan dan terangkan apa yang berubah. Kesakitan boleh mempunyai banyak punca, termasuk kecederaan lama, artritis, masalah gigi, jangkitan, sembelit atau tekanan akibat duduk dalam satu kedudukan. Seorang doktor boleh memeriksa kesihatan orang itu dan memutuskan penilaian atau rawatan yang sesuai.

Jangan mula ubat tahan sakit, tukar dos atau hentikan ubat lain berdasarkan laman web. Sesetengah ubat boleh berinteraksi atau tidak selamat untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu. Ikut rancangan penjagaan orang itu dan tanya preskriber atau ahli farmasi apabila ada yang tidak jelas.

Anda juga boleh mengurangkan tekanan serta-merta sambil mencari nasihat. Tanya apa yang akan lebih selesa, benarkan orang itu berehat dan jangan memaksa pergerakan atau aktiviti yang menyakitkan. Dapatkan nasihat profesional kesihatan sebelum menggunakan haba, ais, urutan atau rawatan lain jika anda tidak pasti sama ada ia selamat.

Bolehkah perubahan tingkah laku disebabkan oleh perkara lain?

Ya. Kesakitan ialah salah satu punca tekanan yang mungkin, tetapi perubahan juga boleh berkaitan dengan keletihan, persekitaran yang mengelirukan, lapar, jangkitan, kesan ubat atau masalah kesihatan lain. Lihat apa yang berlaku sebelum perubahan itu dan sama ada ia berulang, tetapi jangan cuba mencari punca perubatan sendirian.

Jika seseorang tiba-tiba menjadi lebih keliru atau sangat berbeza daripada biasa, beritahu profesional kesihatan dengan segera. NHS menyatakan bahawa kekeliruan mengejut memerlukan bantuan perubatan segera. Gunakan perkhidmatan kecemasan tempatan atau proses rawatan segera di tempat anda tinggal.

Jika perubahan itu beransur-ansur atau sentiasa kembali, atur lawatan doktor dan bawa nota anda. Panduan persediaan lawatan doktor mempunyai cara mudah untuk menyenaraikan soalan dan menerangkan perubahan.

Bagaimana pembantu boleh memberi respons dengan cara yang menghormati?

Beritahu orang itu apa yang anda lakukan sebelum membantu. Minta kebenaran sebelum menyentuh mereka atau mengalihkan pakaian. Tawarkan satu pilihan kecil, seperti berehat sekarang atau duduk di tempat lain, dan beri masa untuk jawapan. Jika mereka menolak, berhenti seketika dan tanya profesional kesihatan tentang pendekatan lain.

Tanya orang itu apa perkataan atau jenis bantuan yang mereka lebih suka. Dengan persetujuan mereka, kongsikan maklumat yang berguna dengan pembantu lain yang dipercayai supaya orang itu tidak perlu menerangkan perkara yang sama berulang kali. Jangan bercakap tentang mereka seolah-olah mereka tidak hadir.

Kesakitan memang sukar dikesan dari luar. Bertanya dengan lembut, memerhatikan perubahan dan mendapatkan nasihat profesional boleh membantu orang itu didengari tanpa menganggap sesuatu tanda sebagai diagnosis.