කෙටි පිළිතුර
පුද්ගලයාට දන්නා වචනවලින් වේදනාව ගැන විමසා, මුහුණේ ප්රකාශනය, චලනය, නිදාගැනීම, ආහාර ගැනීම හෝ හැසිරීමේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන්න. මෙම ලකුණුවලට බොහෝ හේතු තිබිය හැක. ඔබ දකින දේ සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු සමග බෙදා ගන්න; රෝග විනිශ්චය කිරීම හෝ ඖෂධ වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- ඩිමෙන්ශියා ඇති අයට එය විස්තර කිරීමට අපහසු වුවද වේදනාව දැනේ.
- සෘජුව විමසා, පුද්ගලයාගේ සාමාන්ය හැසිරීමෙන් වෙනස්කම් සොයන්න.
- වේදනාවේ ලකුණුවලට වෙනත් හේතු තිබිය හැකි බැවින්, හැසිරීම පමණක් බලා රෝග විනිශ්චය නොකරන්න.
- නව හෝ දිගටම පවතින වේදනාව ඇගයීමට සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගෙන් ඉල්ලන්න.
මෙම පිටුවේ (6 කොටස්)
ඩිමෙන්ශියා සමග ජීවත් වන අයට, ඔවුන්ට එය පැහැදිලිව පැහැදිලි කළ නොහැකි වුවද වේදනාව දැනේ. යමක් වැරදි බව පෙන්වීමට පුද්ගලයා වෙනස් වචන, අත් සංඥා හෝ හැසිරීමේ වෙනස්කම් භාවිත කළ හැක. රැකවරණ දෙන්නෙකුට එම වෙනස්කම් දැකීමට සහ බෙදා ගැනීමට හැකි නමුත්, හේතුව තනිව රෝග විනිශ්චය නොකළ යුතුය.
Dementia Australia හි වේදනා මාර්ගෝපදේශය වේදනාව සැක කරන විට සෘජුව විමසා, වෛද්යවරයාගේ තක්සේරුව ලබා ගන්නා ලෙස නිර්දේශ කරයි. Alzheimer’s Association ද සටහන් කරන්නේ ශාරීරික අපහසුතාව හැසිරීම් වෙනස්වීම්වලට දායක විය හැකි බවයි. මෙම මාර්ගෝපදේශය සාමාන්ය තොරතුරු පමණක් වන අතර, වේදනා තක්සේරුවක් හෝ ප්රතිකාර සැලැස්මක් නොවේ.
ඩිමෙන්ශියා ඇති අයෙකුට එය නොකියා වේදනාවක් දැනිය හැකිද?
ඔව්. පුද්ගලයාට එයට වචන සොයා ගත නොහැකි වුවද වේදනාව සැබෑය. විශේෂිත ශරීර කොටසක් ගැන ප්රශ්නයක් ඔවුන්ට තේරුම් නොයා හැක, හෝ කවදා හෝ කෙසේ රිදෙනවාදැයි කෙනෙකුට කීමට අපහසු විය හැක. නිශ්ශබ්දතාව යනු පුද්ගලයා සුවපහසුව සිටින බව යන්න උපකල්පනය නොකරන්න.
සන්සුන් මොහොතක, ඔවුන් දන්නා වචන භාවිත කර විමසන්න. “වේදනාවක්ද?” හෝ “මෙය රිදෙනවාද?” යන්න දිගු පැහැදිලි කිරීමකට වඩා පහසු විය හැක. සමහර අය “අමාරුයි”, “අපහසුයි” හෝ “රිදෙනවා” යන්න හඳුනා ගනී. ඔවුන්ට පිළිතුරු දීමට කාලය ලබා දී, එය පරීක්ෂා කිරීමෙන් හෝ නිවැරදි කිරීමෙන් තොරව පිළිගන්න.
එක සරල ප්රශ්නයක් අසා, විරාමයක් දෙන්න. පුද්ගලයා ශරීර කොටසක් නම් කිරීම වෙනුවට දිස් කිරීම, අත් සංඥා හෝ හුරු වාක්යයක් භාවිත කළ හැක. ඉක්මන් ප්රශ්න හෝ “ඔව්” කියන දෙසට ඔවුන් ගෙන යාමෙන් වළකින්න. ඔවුන් “නැත” යැයි කියා ඔබ වෙනසක් දුටුවා නම්, වේදනාව තිබේද යන්න ගැන තර්ක කරනවා වෙනුවට වෙනස සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු සමග බෙදා ගන්න.
කුමන වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම වටිනාද?
පුද්ගලයාගේ සාමාන්ය මුහුණේ ප්රකාශනය, චලනය සහ දිනචර්යාවෙන් වෙනස්කම් සොයන්න. ඔවුන් මුහුණ ඇඹිලි කිරීම, බැම්ම ගැසීම, අඬා ගැනීම, කෙඳිරිගෑම, ශරීර කොටසක් ආරක්ෂා කිරීම, අඩුවෙන් චලනය වීම, වෙනස් ලෙස නිදාගැනීම හෝ ආහාර කෙරෙහි උනන්දුව නැති වීම කළ හැක. ඔවුන් අසාමාන්ය ලෙස නිශ්ශබ්ද, කලකිරුණු හෝ නොසන්සුන් වීමටද හැක.
මේවායින් කිසිවක් පුද්ගලයා වේදනාවක සිටින බව ඔප්පු නොකරයි. ඒවාට බොහෝ හේතු තිබිය හැක. ආහාරයක් ප්රතික්ෂේප කිරීම වැනි වෙනසක් මුඛයේ වේදනාවට සම්බන්ධ විය හැක, නමුත් වෙනත් පැහැදිලි කිරීමක් ද තිබිය හැක. ඔබ දකින දේ වෛද්යවරයෙකු හෝ හෙදියක් සමග බෙදා ගෙන, හේතුව ඔවුන් තක්සේරු කිරීමට ඉඩ දෙන්න.
මා දුටු දේ මට විස්තර කරන්නේ කෙසේද?
වෙනස පැහැදිලි කිරීමට උදවු වන කරුණු කිහිපයක් ලියා ගන්න. සිදු වූ දේ, එය ආරම්භ වූ වේලාව, එය කොපමණ වාර ගණනක් දකින්නේද සහ එම අවස්ථාවේ සිදු වෙමින් තිබුණේ කුමක්ද යන්න සටහන් කරන්න. උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයා නැගිටින විට මුහුණ ඇඹිලි කරන්නේද, හුරු ක්රියාකාරකමකින් වළකින්නේද, හෝ සාමාන්යයට වඩා අඩුවෙන් කන්නේද යන්න සඳහන් කරන්න. පුද්ගලයාගේම වචන හෝ අත් සංඥා ඇතුළත් කරන්න.
වෙනසත් ඔවුන්ගේ සාමාන්ය රටාව සමග සසඳන්න, වෙනත් කෙනෙකුගේ රටාව සමග නොවේ. නිශ්ශබ්ද පුද්ගලයෙකු රිදෙන විට කෑගසන්නේ නැත; තවත් කෙනෙකු චලනය වීමෙන් හෝ වැඩි වශයෙන් කථා කිරීමෙන් අපහසුතාව ප්රකාශ කළ හැක. වේදනා ලකුණක් තබා හැසිරීමට එක් හේතුවක් ඇතැයි තීරණය කිරීම වළකින්න. අරමුණ වන්නේ සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට ප්රයෝජනවත් නිරීක්ෂණ ලබා දීමයි.
පුද්ගලයා එකඟ නම්, ඔවුන්ගේ රැකවරණයට සම්බන්ධ පවුලේ සාමාජිකයා, හෙදිය හෝ වෛද්යවරයා සමග සටහන් බෙදා ගන්න. තොරතුරු පෞද්ගලිකව තබා, පුද්ගලයාට රැකවරණය ලබා ගැනීමට උදව් වන දේ පමණක් ලබා දෙන්න. රෝහල් ගමන් මාර්ගෝපදේශය රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය සමග සන්නිවේදන මනාපයන් බෙදා ගැනීම ගැන වැඩි විස්තර ආවරණය කරයි.
පුද්ගලයා වේදනාවක සිටී යැයි මට හිතුණොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?
සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු අමතා කුමක් වෙනස් වූවාද යන්න විස්තර කරන්න. පැරණි තුවාල, සන්ධි ආබාධ (ආතරයිටිස්), දත් ගැටළු, ආසාදන, මල බද්ධය, හෝ එක ඉරියව්වක වාඩි වීමෙන් ඇතිවන පීඩනය ඇතුළුව වේදනාවට බොහෝ හේතු තිබිය හැක. වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුට පුද්ගලයාගේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කර, කුමන තක්සේරුවක් හෝ ප්රතිකාරයක් සුදුසුදැයි තීරණය කළ හැක.
වෙබ් අඩවියක් මත පදනම්ව වේදනා ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීම, මාත්රාව වෙනස් කිරීම, හෝ වෙනත් ඖෂධයක් නැවැත්වීම නොකරන්න. සමහර ඖෂධ විශේෂිත සෞඛ්ය තත්ත්ව ඇති පුද්ගලයෙකුට අන්තර්ක්රියා කළ හෝ අනාරක්ෂිත විය හැක. පුද්ගලයාගේ රැකවරණ සැලැස්ම අනුගමනය කර, කිසිවක් පැහැදිලි නොවන විට නියම කරන්නා හෝ ෆාමසි සේවකයා සමග විමසන්න.
උපදෙස් ලබා ගන්නා අතරතුර ඔබට තාවකාලිකව පීඩනය අඩු කළ හැක. ඔවුන්ට වඩා සුවපහසු වන්නේ කුමක්දැයි විමසා, පුද්ගලයාට විවේක ගැනීමට ඉඩ දී, රිදෙන චලනයක් හෝ ක්රියාකාරකමක් කිරීමට බල නොකරන්න. ආරක්ෂිතදැයි ඔබට විශ්වාස නොවේ නම්, තාපය, අයිස්, මර්දනය හෝ වෙනත් ප්රතිකාරයක් භාවිත කිරීමට පෙර සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු සමග පරීක්ෂා කරන්න.
හැසිරීම් වෙනසක් වෙනත් දෙයකින් ඇති වූවාද?
ඔව්. වේදනාව බාධාවට විය හැකි එක් හේතුවකි, නමුත් වෙනස්කම් වෙහෙසට, අවුල් සහිත පරිසරයකට, කුසගින්නට, ආසාදනයකට, ඖෂධ බලපෑමකට, හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළුවකට ද සම්බන්ධ විය හැක. වෙනසට පෙර සිදු වූ දේ සහ එය නැවත වරක් සිදු වේද යන්න බලන්න, නමුත් වෛද්ය හේතුව තනිව සොයා ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න.
පුද්ගලයා හදිසියේ වැඩියෙන් ව්යාකූල වුවහොත් හෝ සාමාන්යයෙන් වෙනස් නම්, වහාම සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුට දන්වන්න. NHS ප්රකාශ කරන්නේ හදිසි ව්යාකූලත්වයට වහාම වෛද්ය උදව් අවශ්ය බවයි. ඔබ ජීවත් වන ස්ථානයේ හදිසි සේවා හෝ හදිසි රෝග ප්රතිකාර ක්රමය භාවිත කරන්න.
වෙනස පමණ කුමයෙන් සිදු වුවහොත් හෝ නැවත නැවත ඇති වුවහොත්, වෛද්ය හමුවීමක් සකස් කර ඔබේ සටහන් රැගෙන යන්න. වෛද්ය හමුවීමකට සූදානම් වීමේ මාර්ගෝපදේශය ප්රශ්න ලැයිස්තුගත කර වෙනස්කම් විස්තර කිරීමට සරල ක්රමයක් ඇත.
උදව්කරුවන් ගෞරවනීය ආකාරයට ප්රතිචාර දැක්විය හැක්කේ කෙසේද?
උදව් කිරීමට පෙර පුද්ගලයාට ඔබ කරන දේ කියන්න. ඔවුන්ට ස්පර්ශ කිරීමට හෝ ඇඳුමක් චලනය කිරීමට පෙර අවසරය විමසන්න. දැන් විවේක ගැනීම හෝ වෙනත් ආසනයක වාඩි වීම වැනි එක් කුඩා තේරීමක් ලබා දී, පිළිතුරට කාලය දෙන්න. ඔවුන් ප්රතික්ෂේප කළොත්, නවතින්න සහ වෙනත් ප්රවේශයක් ගැන සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගෙන් විමසන්න.
ඔවුන් කැමති වචන හෝ උදව් වර්ගය ගැන පුද්ගලයාගෙන් විමසන්න. ඔවුන්ගේ එකඟතාවයෙන්, විශ්වාසදායක අනෙකුත් උදව්කරුවන් සමග ප්රයෝජනවත් තොරතුරු බෙදා ගන්න, එවිට පුද්ගලයාට එකම දේ නැවත නැවත පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය නොවේ. ඔවුන් එහි නොමැති අයෙකු මෙන් ඔවුන් ගැන කථා නොකරන්න.
වේදනාව පිටතින් දැකීම දුෂ්කර විය හැක. මෘදුව විමසීම, වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ වෘත්තීය උපදෙස් ලබා ගැනීම, ලකුණක් රෝග විනිශ්චයක් ලෙස සැලකීමකින් තොරව පුද්ගලයාට අසනු ලැබීමට උදව් කළ හැක.
පොදු ප්රශ්න
ඩිමෙන්ශියා ඇති අයෙකුට මට නොකියා වේදනාවක් තිබිය හැකිද?
ඔව්. යමක් රිදෙන්නේ කුමක්දැයි තේරුම් ගැනීමට හෝ පැහැදිලි කිරීමට පුද්ගලයාට අපහසු විය හැක. “රිදෙනවාද?”, “වේදනාවක්ද?” හෝ “අපහසුද?” වැනි හුරු වචන භාවිත කරමින් විමසා, මුහුණේ ප්රකාශනය, චලනය, නිදාගැනීම හෝ ආහාර රුචියේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන්න.
කලබලය වේදනාවේ ලකුණක් විය හැකිද?
වේදනාව හැසිරීම් වෙනසකට විය හැකි එක් හේතුවකි, නමුත් එකම හේතුව නොවේ. කුමක් වෙනස් වූවාද සහ කවදාද යන්න සටහන් කර, පුද්ගලයා නරක් වෙමින් සිටින බව උපකල්පනය කරනවා වෙනුවට සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු සමග කතා කරන්න.
යමෙකු රිදෙන බව මට හිතුණොත් වේදනා ඖෂධයක් දිය යුතුද?
පුද්ගලයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න, නැතහොත් ඔවුන්ගේ වත්මන් රැකවරණ සැලැස්ම අනුගමනය කරන්න. සාමාන්ය ලිපියක් මත පදනම්ව ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීම, නැවැත්වීම හෝ වෙනස් කිරීම නොකරන්න, මන්ද නිවැරදි තේරීම පුද්ගලයාගේ සෞඛ්යය සහ අනෙකුත් ඖෂධ මත රඳා පවතී.
හදිසි ව්යාකූලත්වය හදිසි වන්නේ කවදාද?
හදිසි ව්යාකූලත්වයට වහාම වෛද්ය අවධානය අවශ්යයි. ඔබ ජීවත් වන ස්ථානයේ හදිසි සේවා හෝ හදිසි රෝග ප්රතිකාර ක්රමය භාවිත කරන්න. හදිසි වෙනසක් සරලව ඩිමෙන්ශියාව යැයි උපකල්පනය නොකරන්න.
මූලාශ්ර
මෙම පිටුව විශ්වාසය තබන සංවිධාන සහ අධ්යයනවලට අපි සබැඳි දෙමු. පිටුව යාවත්කාලීන කළ විට සෑම එකක්ම පරීක්ෂා කරන ලදී.
- Pain · Dementia Australia
- Aggression & Anger · Alzheimer's Association
- Sudden confusion (delirium) · NHS