Препознавање на болка кај некој со деменција

Луѓето што живеат со деменција чувствуваат болка, дури и кога не можат јасно да ја опишат. Лицето може да користи други зборови, гестови или промени во однесувањето за да покаже дека нешто не е во ред. Негувателот може да забележи и да ги сподели промените, но не треба сам да ја дијагностицира причината.

Насоките на Dementia Australia за болка препорачуваат директно прашање и проценка од лекар кога се сомневате во болка. Alzheimer’s Association исто така укажува дека физичката непријатност може да придонесе за промени во однесувањето. Овој водич нуди општи информации, а не проценка на болка или план за третман.

Може ли некој со деменција да чувствува болка без да каже?

Да. Болката е реална дури и кога лицето не може да ги најде зборовите за неа. Може да не разбере прашање за одреден дел од телото или да има тешкотии да каже кога и како нешто боли. Не претпоставувајте дека тишината значи дека лицето е удобно.

Прашајте во мирен момент со зборови што лицето ги познава. „Те боли ли?“ или „Ти е непријатно?“ може да биде полесно од долго објаснување. Некои луѓе препознаваат „болно“, „непријатно“ или „нешто боли“. Дајте му време да одговори и прифатете го одговорот без испитување или поправање.

Поставете едно едноставно прашање, па застанете. Лицето може да покаже со прст, гест или познат израз наместо да именува дел од телото. Избегнувајте брзи прашања или наведување кон потврден одговор. Ако каже не, но вие сте забележале промена, споделете ја промената со здравствен работник, наместо да се расправате дали има болка.

Какви промени вреди да се забележат?

Бидете внимателни на промени во вообичаениот израз, движење и рутина. Лицето може да се намрачи, да се гримасира, да плаче, да стене, да го штити одреден дел од телото, да се движи помалку, поинаку да спие или да изгуби интерес за храна. Може и да стане необично тивко, фрустрирано или немирно.

Ниеден од овие знаци не докажува дека лицето има болка. Тие може да имаат многу причини. Промена како одбивање на оброк може да се поврзе со болка во устата, но може да има и друго објаснување. Споделете го она што го гледате со лекар или медицинска сестра и нека тие ја проценат причината.

Како да ја опишам промената што ја забележувам?

Запишете неколку факти што помагаат да се објасни промената. Забележете што се случило, кога почнало, колку често се јавува и што се дешавало во тој момент. На пример, спомнете дали лицето се гримасира при станување, го избегнува познатата активност или јаде помалку од вообичаено. Вклучете ги зборовите или гестовите на лицето.

Споредете ја промената со вообичаениот образец на лицето, а не со туѓ. Тивкото лице можеби нема да викне кога боли; друго може да изрази непријатност со поголемо движење или зборување. Избегнувајте да правите оценка на болка или да одлучувате дека однесувањето има една причина. Целта е да му дадете на здравствениот работник корисни забелешки.

Ако лицето се согласува, споделете ги белешките со членот на семејството, медицинската сестра или лекарот што се грижат за него. Чувајте ги информациите приватни и пренесувајте само она што помага лицето да добие нега. Нашиот водич за посета на болница содржи повеќе за споделување на преференции за комуникација со болничкиот персонал.

Што да направам ако мислам дека лицето може да боли?

Јавете се кај здравствен работник и опишете што се променило. Болката може да има многу причини, вклучувајќи стари повреди, артритис, проблеми со забите, инфекција, запек или притисок од седење во иста положба. Клиничар може да ја провери состојбата на лицето и да одлучи која проценка или третман одговара.

Не започнувајте лек против болка, не менувајте доза и не запирајте друг лек според веб-страница. Некои лекови може да си дејствуваат меѓусебно или да бидат небезбедни за лица со одредени здравствени состојби. Следете го планот за нега на лицето и прашајте го предписувачот или фармацевтот кога нешто не е јасно.

Можете и веднаш да го намалите притисокот додека бараете совет. Прашајте што би било поудобно, дозволете му на лицето да се одмори и не инсистирајте на движење или активност што боли. Проверете со здравствен работник пред да користите топлина, мраз, масажа или друг третман ако не сте сигурни дека е безбедно.

Може ли промената во однесувањето да има друга причина?

Да. Болката е една можна причина за вознемиреност, но промените може да се поврзани и со замор, збунувачка средина, глад, инфекција, ефект од лек или друг здравствен проблем. Погледнете што се случило пред промената и дали се повторува, но не обидувајте се сами да ја дознаете медицинската причина.

Ако лицето одеднаш стане позбунето или многу поинакво од вообичаеното, веднаш кажете му на здравствен работник. NHS вели дека ненадејната збунетост бара итна медицинска помош. Користете ги локалните итни служби или процесот за итна нега каде што живеете.

Ако промената е постепена или се враќа, закажете посета на лекар и понесете ги белешките. Водичот за подготовка за посета на лекар има едноставен начин да се запишат прашања и да се опишат промените.

Како помагачите може да одговорат на почитувачки начин?

Кажете му на лицето што правите пред да помогнете. Прашајте за дозвола пред да го допрете или да поместите облека. Понудете еден мал избор, како одмор сега или седење на друго место, и дајте време за одговор. Ако одбие, застанете и прашајте здравствен работник за друг пристап.

Прашајте го лицето какви зборови или каков вид помош претпочита. Со негова согласност, споделете корисни информации со други доверливи помагачи, за лицето да не мора повторно да го објаснува истото. Не зборувајте за него како да не е присутен.

Болката може да биде тешка за забележување однадвор. Нежно прашање, внимавање на промените и стручен совет можат да му помогнат на лицето да биде слушнато, без знакот да се смета за дијагноза.