Naar het ziekenhuis met dementie

Een ziekenhuisbezoek kan vertrouwde routines verstoren en is moeilijk te begrijpen. Een persoon met dementie heeft daar misschien meer tijd, uitleg en hulp nodig bij dagelijkse handelingen. Als je vooraf nadenkt over wat je met het personeel deelt, kun je de persoon en de mensen die hem of haar helpen beter ondersteunen.

De gids van de Alzheimer’s Association over ziekenhuisopname en ontslag en de gids van Dementia Australia over naar het ziekenhuis gaan raden aan om nuttige informatie, vertrouwde spullen en vragen voor de vervolgzorg voor te bereiden. De instructies van het ziekenhuispersoneel gaan boven deze algemene gids.

Hoe bereid ik een geplande ziekenhuisopname voor?

Als het bezoek gepland is, vraag de persoon dan wat hij of zij ervan begrijpt en wat hij of zij wil weten. Betrek de persoon bij beslissingen zoveel als hij of zij wil. Sommige mensen horen graag ver van tevoren over het bezoek; anderen voelen zich misschien rustiger met een korte, kalme uitleg vlak voor het moment. Volg waar mogelijk de voorkeur van de persoon.

Vraag het ziekenhuis welke informatie en spullen je moet meenemen. Een actuele lijst van medicijnen, allergieën voor zover bekend en de namen en telefoonnummers van vaste zorgverleners kunnen het personeel helpen. Neem bril, gehoorapparaat, vertrouwde kleding, toiletspullen en een troostvoorwerp mee als het ziekenhuis dat toestaat. Bewaar juridische documenten of wilsverklaringen alleen bij de persoon als ze relevant zijn en de persoon of de bevoegde beslisser ervoor kiest ze mee te nemen.

Plan wie de persoon kan vergezellen en hoe familie of vertrouwde helpers updates delen. Als één persoon niet kan blijven, vraag dan een andere vertrouwde persoon om een beurt over te nemen. De persoon wil misschien gezelschap bij sommige onderdelen van het bezoek en privacy op andere momenten.

Welke informatie deel ik met het ziekenhuispersoneel?

Deel details die het personeel helpen om met deze persoon te communiceren en hem of haar te verzorgen. Schrijf met instemming van de persoon een korte notitie met zijn of haar voorkeursnaam, hoe hij of zij communiceert, wat helpt om dingen te begrijpen, en welke routines of troostvoorwerpen belangrijk zijn. Je kunt ook vermelden hoe de persoon pijn of onrust toont als hij of zij daar misschien geen woorden voor heeft.

Houd de notitie kort en privé. Deel die met de leden van het zorgteam die haar nodig hebben. Vraag het personeel hoe zij deze informatie het liefst ontvangen en waar zij die willen bewaren. Zet gevoelige details niet op een openbaar bord en deel ze niet met bezoekers die ze niet nodig hebben.

De persoon hoort waar mogelijk bij de gesprekken te zijn. Vraag het personeel om de persoon rechtstreeks aan te spreken, eenvoudige woorden te gebruiken en de tijd te nemen voor een antwoord. Als je iets wilt toevoegen dat de persoon misschien niet onthoudt, leg dan uit wat je hebt waargenomen zonder de oorzaak te raden.

Hoe help ik tijdens een bezoek aan de spoedeisende hulp?

Als het bezoek onverwacht is, beschrijf dan wat er is gebeurd, wanneer het begon en wat er veranderde ten opzichte van het gewone gedrag van de persoon. Het personeel stelt misschien dezelfde vraag meerdere keren. Een korte geschreven notitie kan helpen om aan verschillende mensen hetzelfde heldere verhaal te vertellen.

Laat het personeel weten dat de persoon dementie heeft en welke steun meestal helpt. Vraag wie het belangrijkste contactpunt voor updates is. Als de persoon moet wachten, kan een vertrouwde stem, een rustig voorwerp om naar te kijken, of zijn of haar bril of gehoorapparaat helpen, als het personeel zegt dat dit veilig is.

Volg de instructies van het medisch team. Voordat je helpt met eten, drinken, medicijnen, lopen of persoonlijke verzorging, vraag je aan het personeel wat op dat moment veilig is. Onderzoeken of behandelingen in het ziekenhuis kunnen veranderen wat de persoon een tijdje kan.

Wat moet ik doen als de persoon ineens anders lijkt?

Meld het aan de verpleegkundige of arts als de persoon ineens verwarder wordt of zich heel anders gedraagt dan gewoonlijk. Neem niet aan dat dit alleen door dementie komt. De NHS-richtlijn over plotselinge verwardheid zegt dat plotselinge verwardheid direct medische aandacht nodig heeft.

Vertel wanneer de verandering begon en wat je hebt opgemerkt. Een persoon kan ongemak laten zien door veranderingen in gezichtsuitdrukking, beweging, slaap of eten, ook als hij of zij het niet kan uitleggen. Vraag het zorgteam om de verandering te beoordelen in plaats van zelf een diagnose te proberen te stellen.

Hoe ondersteun ik de persoon tijdens de opname?

Houd vertrouwde routines aan als het personeel zegt dat dit veilig is. Neem een vertrouwde foto of ander troostvoorwerp mee, verminder waar mogelijk extra geluid en leg één stap tegelijk uit. Laat de persoon doen wat hij of zij kan en wil doen. Vraag het personeel voordat je apparatuur verplaatst, de kamer verandert of helpt met eten en persoonlijke verzorging.

De persoon heeft misschien hulp nodig om de alarmknop te gebruiken, het toilet te vinden of een nieuw schema te begrijpen. Vertel het personeel welke steun hij of zij gewoonlijk nodig heeft, en vraag hoe je tussen de bezoeken hulp kunt vragen. Als de persoon wil dat iemand bij hem of haar blijft, vraag dan welke bezoek- of nachtondersteuning het ziekenhuis toestaat.

Een ziekenhuisopname kan ook mantelzorgers uitputten. Regel, als de persoon het goed vindt, dat een andere vertrouwde persoon een dienst overneemt. Vraag de contactpersoon in het ziekenhuis of de maatschappelijk werker naar steun voor de persoon en de familie zolang de opname duurt.

Wat moet ik controleren voordat de persoon weggaat?

Vraag om een schriftelijk ontslagplan. Controleer of het de vervolgafspraken, zorgtaken, eventuele medicijnveranderingen en wie je moet bellen bij een probleem beschrijft. Als instructies onduidelijk zijn, vraag het ontslagteam dan om ze uit te leggen voordat je vertrekt.

Bespreek welke steun thuis nodig is. Bedenk wie zal helpen met maaltijden, bewegen, wassen, afspraken en eventuele nieuwe hulpmiddelen of thuiszorg. Wees eerlijk over wat familie en vrienden kunnen bieden. Vraag de ontslagcoördinator van het ziekenhuis naar andere lokale diensten als het plan lastig lijkt om uit te voeren.

Na thuiskomst is er tijd nodig om te rusten en weer te wennen aan vertrouwde routines. Deel het schriftelijke plan alleen met de mensen die de persoon heeft gevraagd te betrekken. Als de persoon ineens verward raakt of ernstig ziek wordt, zoek dan dringend medische hulp in plaats van te wachten op een gewone vervolgafspraak.

Een rustig bezoek is niet altijd mogelijk, zeker niet bij een noodgeval. Voorbereiding, duidelijke communicatie en een schriftelijk ontslagplan kunnen iedereen toch helpen om te weten wat er daarna gebeurt.