مساعدة شخص مصاب بالخرف على الاستحمام

الاستحمام أمر خاص. فبالنسبة إلى شخص يعيش مع الخرف، قد يبدو الدش أو الحمّام باردا أو مكشوفا أو مربكا أو غير آمن. ابدأوا بسؤاله عما يجعل المهمة أكثر راحة، ثم جهّزوا الغرفة قبل أن تعرضوا المساعدة. الهدف هو دعم روتين الشخص نفسه، دون أن يتحول الرفض إلى صراع.

يشير دليل جمعية ألزهايمر عن الاستحمام إلى أن تلقي المساعدة في مهمة حميمة قد يكون مزعجاً. وتوصي نصائح Dementia Australia عن النظافة الشخصية باتباع تفضيلات الشخص، واستخدام خطوات بسيطة، والسؤال عن الدعم الذي يريده. الناس مختلفون، لذلك لا تجربوا إلا التغييرات التي تناسب هذا الشخص.

كيف أستعد قبل أن أعرض المساعدة؟

اسألوا عن روتين الشخص المعتاد. هل يفضل الدش أم الحمّام، وفي الصباح أم في المساء، ومساعدة شخص معين بعينه، أم أن يغسل بعض أجزاء جسمه بنفسه؟ اتبعوا التفضيلات المألوفة حيثما أمكن. وإن أراد الخيار، فاعرضوا عليه خيارين واضحين، مثل: «هل تريد الاستحمام الآن أم بعد الفطور؟»

قبل دعوته إلى الحمّام:

• جهّزوا المستلزمات أولاً. ضعوا المناشف والملابس النظيفة والصابون والشامبو وقطعة القماش للغسل بالترتيب الذي ستُستخدم به. فهذا يمنع ترك الشخص وحده بينما تبحثون عن الأشياء.
• اجعلوا الغرفة مريحة. تأكدوا من أن الحرارة مناسبة، واجعلوا الإضاءة كافية، وأغلقوا الباب أو الستارة، وأبقوا الأرضية جافة قدر الإمكان.
• تحققوا من الماء. اختبروا درجة حرارته قبل أن يدخل الشخص المغطس أو يقف تحت الدش. لا تعتمدوا على قدرته على الحكم إن كان الماء ساخناً أكثر من اللازم.
• جهّزوا ما يحفظ الخصوصية. منشفة كبيرة أو رداء أو غطاء للاستحمام يساعد الشخص على أن يبقى مغطى بين الخطوات.

يتضمن دليلنا عن السلامة في المنزل المزيد عن إضاءة الحمّام والأسطح الزلقة، وعن استشارة مختص مؤهل بشأن قضبان الدعم أو كرسي الاستحمام.

كيف أساعد دون أن أتولى كل شيء؟

اطلبوا الإذن قبل لمس الشخص أو المساعدة في منطقة خاصة. اشرحوا ما ستفعلونه بجملة قصيرة، ثم توقفوا لتعطوه فرصة للرد. عبارة هادئة مثل «هذه قطعة القماش» أوضح من قائمة طويلة من التعليمات.

دعوه يغسل الأجزاء التي يستطيع غسلها ويرغب فيها. يمكنكم أن تبقوا منشفة فوقه، وأن تكشفوا فقط الجزء الذي يُغسل. وإن أراد ذلك، أعطوه قطعة القماش أو الصابون ليمسكه بيده. قد يحتاج الشخص إلى وقت أطول للبدء أو للانتهاء؛ انتظروا بدلاً من الاستعجال في الخطوات.

إذا تضايق الشخص، أو ابتعد، أو قال «لا»، فتوقفوا. امنحوه مساحة، وحاولوا أن تفهموا ما الذي يزعجه. قد تكون الغرفة باردة، أو الماء غريباً عليه، أو قد يرغب في شخص آخر يساعده. وقد يكون الشخص المألوف أسهل، خاصة إذا اختاره الشخص بنفسه. لا تستخدموا المفاجأة أو الإكراه أو التوجيه الجسدي لإنهاء الاستحمام.

كيف أحافظ على الروتين المألوف؟

حافظوا على الوقت المعتاد من اليوم وترتيب الخطوات حيثما كانا يعملان جيداً. ضعوا الصابون والمناشف المألوفة في المكان الذي يتوقعه الشخص، وجهّزوا الملابس النظيفة قبل البدء. اشرحوا خطوة واحدة في كل مرة؛ وإذا لم يكن الشرح الشفهي واضحاً، فأروه قطعة القماش أو أشيروا إلى الخطوة التالية بدلاً من تكرار شرح أطول. وإذا كان غسل الشعر يسبب الضيق، فاجعلوه منفصلاً أو أجّلوه إلى يوم آخر. هذه التغييرات الصغيرة تجعل المهمة أسهل في المتابعة، دون أن تسلب الشخص دوره.

ماذا لو كان الاستحمام الكامل صعباً جداً؟

الاستحمام الكامل ليس الطريقة الوحيدة لكي يشعر الشخص بالنظافة. إن كان مرتاحاً لذلك، جربوا الغسل عند المغسلة، أو باستخدام قطعة قماش دافئة، أو بغسل جزء واحد في كل مرة. ويمكن تأجيل غسل الشعر إلى يوم آخر إذا كان هذا هو الجزء الذي يكرهه. أبقوا الشخص مغطى ومشاركاً، وتوقفوا إذا تسببت البديلة في الضيق نفسه.

إذا رفض الشخص اليوم، فتقبّلوا ذلك وحاولوا لاحقاً. فغسلة هادئة غداً أفضل من محاولة اليوم تكون مخيفة. يقدم دليلنا عندما يقول الشخص لا طرقاً أخرى لعرض المساعدة دون ضغط.

كيف أجعل الحمّام أكثر أماناً؟

أبقوا الطريق إلى المغطس أو الدش خالياً من العوائق، واستخدموا وسائل الدعم المناسبة لاحتياجات الشخص. قد تساعد الأسطح غير الانزلاقية، أو كرسي ثابت، أو قضبان الدعم، لكن تركيب المعدات يحتاج إلى الموضع الصحيح. اسألوا معالجاً مهنياً أو مختصاً مؤهلاً قبل تركيب القضبان أو إجراء تغييرات في البناء. ولا تُدخلوا مدفأة متنقلة إلى الحمّام، واتبعوا تعليمات أي جهاز كهربائي.

إذا كان الشخص غير مستقر على قدميه، أو تعرض للسقوط، فلا تحاولوا رفعه أو تحريكه بطريقة قد تؤذيكم أو تؤذيه. اطلبوا مشورة مختص حول المعدات والمساعدة اللازمة. واحرصوا على أن تبقى أي خطة سلامة قائمة متوافقة مع حق الشخص في الخصوصية واختياره.

متى ينبغي أن أطلب المشورة المهنية؟

تحدثوا مع مختص صحي إذا أصبح الاستحمام صعباً بسبب ألم جديد، أو سقوط، أو مشكلة في الجلد، أو تغيّر في قدرة الشخص على الغسل بأمان. قد يساعد طبيب الأسنان أو الطبيب أو الممرض أو معالج المهن في مشكلة محددة. ولا تستخدموا دليلاً عاماً على الإنترنت لتقرروا إن كان الشخص يحتاج إلى رعاية مباشرة.

إذا لم يستطع الشخص أن يغتسل لفترة، فتجنبوا لومه. اسألوه عن الجزء الأصعب، وهل سيساعد تغيير أصغر. قد يكفي روتين مألوف، أو قطعة قماش، أو مساعدة من شخص موثوق؛ وإن لم يكف ذلك، فاطلبوا من فريق الرعاية الدعم.