Ako pomôcť človeku s demenciou pri kúpaní

Kúpanie je súkromná záležitosť. Pre človeka žijúceho s demenciou môže byť sprcha alebo kúpeľ studený, odhaľujúci, zmätočný alebo nebezpečný. Začnite tým, že sa opýtate, čo by úkon urobilo pohodlnejším, a až potom pripravte miestnosť a ponúknite pomoc. Cieľom je podporiť vlastnú rutinu človeka bez toho, aby sa odmietnutie zmenilo na boj.

Návod Alzheimer’s Association ku kúpaniu upozorňuje, že prijímanie pomoci pri intímnom úkone môže byť nepríjemné. Odporúčania Dementia Australia o hygiene odporúčajú riadiť sa preferenciami človeka, používať jednoduché kroky a pýtať sa, akú podporu chce. Ľudia sa líšia; vyskúšajte len zmeny, ktoré vyhovujú práve tomuto človeku.

Ako mám pripraviť, než ponúknem pomoc?

Opýtajte sa na obvyklú rutinu človeka. Uprednostňuje sprchu alebo kúpeľ, ráno alebo večer, pomoc konkrétnej osoby, alebo chce časti tela umývať sám? Držte sa známych preferencií, kde sa to dá. Ak chce voľbu, ponúknite dve jasné možnosti, napríklad „Chcete sprchu teraz, alebo až po raňajkách?“

Skôr než človeka pozvete do kúpeľne:

• Najprv pripravte pomôcky. Vyložte uteráky, čisté oblečenie, mydlo, šampón a žinku v poradí, v akom sa budú používať. Človek tak nezostane sám, kým hľadáte veci.
• Pripravte miestnosť. Skontrolujte, či je dosť teplo, osvetlite priestor, zatvorte dvere alebo záclony a podlahu udržiavajte čo najsuchšiu.
• Skontrolujte vodu. Teplotu otestujte skôr, než človek vstúpi do vane alebo sprchy. Nespoliehajte sa na to, že posúdi, či je voda príliš horúca.
• Majte pripravené pomôcky na súkromie. Veľká osuška, župan alebo kúpacia deka pomôžu človeku zostať zakrytý pri presunoch medzi jednotlivými krokmi.

Náš sprievodca bezpečnosťou domova obsahuje viac informácií o osvetlení kúpeľne, klzkých povrchoch a o tom, ako sa opýtať kvalifikovaného odborníka na madlá alebo sedačku do sprchy.

Ako môžem pomáhať bez toho, aby som všetko prevzal?

Pred dotykom človeka alebo pomocou pri súkromnej časti tela sa opýtajte na povolenie. Krátko vysvetlite, čo sa chystáte urobiť, a potom počkajte na odpoveď. Pokojný signál, napríklad „Tu je žinka“, je jasnejší než dlhý zoznam pokynov.

Nechajte človeka umývať tie časti, ktoré zvládne a chce umývať. Môžete mu cez telo prehodiť uterák a odkryť len miesto, ktoré práve umývate. Ak chce, dajte mu žinku alebo mydlo do ruky. Človek môže potrebovať viac času na začiatok alebo na dokončenie; počkajte, namiesto aby ste kroky preponáhľali.

Ak sa človek rozruší, odtiahne sa alebo povie nie, zastavte. Dajte mu priestor a skúste pochopiť, čo mu prekáža. Miestnosť môže byť studená, voda môže pôsobiť nepríjemne alebo človek môže chcieť iného pomocníka. Známa osoba môže byť jednoduchšia, ak si ju človek sám zvolí. Nepoužívajte prekvapenie, silu ani fyzické vedenie, aby ste kúpanie dokončili.

Ako udržať rutinu známou?

Zachovávajte obvyklý čas dňa a poradie krokov, ak fungujú dobre. Uložte známe mydlo a uteráky tam, kde ich človek očakáva, a čisté oblečenie vyložte ešte pred začiatkom. Vysvetľujte jeden krok naraz; ak ústny pokyn nie je jasný, ukážte žinku alebo ukážte na ďalšiu vec namiesto opakovania dlhšieho vysvetlenia. Ak umývanie vlasov vyvoláva stres, urobte ho osobitne alebo to nechajte na iný deň. Tieto malé zmeny môžu úkon zjednodušiť bez toho, aby človeku vzali jeho úlohu.

Čo ak je celé kúpanie alebo sprcha príliš náročné?

Celé kúpanie nie je jediný spôsob, ako pomôcť človeku cítiť sa čistý. Ak mu to vyhovuje, skúste umývanie pri umývadle, teplou žinkou alebo umývanie po jednej časti tela. Umývanie vlasov môže byť na iný deň, ak je to časť, ktorú neznáša. Nechajte človeka zakrytého a zapojeného, a ak aj alternatíva vyvoláva stres, prestaňte.

Ak človek dnes odmietne, prijmite to a skúste to neskôr. Pokojné umytie zajtra je lepšie než dnešný pokus, ktorý by bol strašidelný. Sprievodca, keď človek povie nie obsahuje ďalšie spôsoby, ako ponúknuť pomoc bez tlaku.

Ako môžem urobiť kúpeľňu bezpečnejšou?

Udržiavajte cestu ku kúpeľu alebo sprche voľnú a používajte opory zodpovedajúce potrebám človeka. Protišmykové povrchy, stabilná sedačka alebo madlá môžu pomôcť, ale pomôcky potrebujú správne umiestnenie. Pred inštaláciou madiel alebo štrukturálnymi zmenami sa opýtajte ergoterapeuta alebo iného kvalifikovaného odborníka. Do kúpeľne nedávajte prenosný ohrievač a pri každom elektrickom zariadení postupujte podľa návodu.

Ak je človek nestabilný alebo už padol, nepokúšajte sa ho zdvíhať ani presúvať spôsobom, ktorý by mohol ublížiť vám obom. Vyhľadajte odbornú radu o pomôckach a pomoci, ktorú bude potrebovať. Každý zavedený bezpečnostný plán udržiavajte v súlade s právom človeka na súkromie a na voľbu.

Kedy sa poradiť s odborníkom?

Obráťte sa na zdravotníckeho odborníka, ak sa kúpanie stane ťažkým kvôli novej bolesti, pádu, kožnému problému alebo zmene v tom, ako človek dokáže bezpečne umývať. Lekár, zubár, sestra alebo ergoterapeut môžu pomôcť s konkrétnym problémom. Na rozhodnutie, či človek potrebuje priamu pomoc pri osobnej starostlivosti, nepoužívajte všeobecný online návod.

Ak sa človek dlhší čas nedokázal umyť, nehľadajte vinníka. Opýtajte sa, čo je najťažšie, a či by pomohla menšia zmena. Známa rutina, žinka alebo pomoc dôveryhodnej osoby môžu stačiť; ak nie, požiadajte o podporu ošetrujúci tím.