Když člověk s demencí něco vidí nebo slyší

Vidění, slyšení, čichání, ochutnávání nebo pociťování něčeho, čeho si ostatní nevšímají, může být pro člověka skutečné. Může ho to vyděsit, nebo ho to vůbec nemusí trápit. Začněte tím, jak se člověk cítí a zda někomu nehrozí nebezpečí, místo abyste se snažili dokázat, co se stalo nebo nestalo.

Zážitek může být halucinace, ale může jít i o mylné vnímání nebo záměnu. Stín může vypadat jako člověk; známý člověk může být zaměněn za někoho jiného. Nemusíte rozhodovat, o který případ jde. Popište, co člověk říká a co vy pozorujete, a pokud máte obavy, zeptejte se lékaře.

Co dělat v dané chvíli?

Zachovejte klid, zeptejte se, jak se člověk cítí, a nabídněte uklidnění bez hádek. Alzheimer’s Association doporučuje posoudit, zda je zážitek tísnivý nebo nebezpečný. Pokud je člověk v pohodě a v bezpečí, nemusíte zasahovat.

• Uznejte jeho pocit. Můžete říct: „Nikoho nevidím, ale poznám, že je to pro vás strašidelné. Jsem tady.“ Je to upřímné a dává najevo, že to berete vážně.
• Mluvte krátce. Dlouhé vysvětlování nebo opakované opravy mohou zvýšit stres. Nechte člověka popsat, co vidí, pokud chce.
• Nabízejte změnu, nevnucujte ji. Zeptejte se, zda by si chtěl sednout jinam, rozsvítit jiné světlo nebo poslechnout známou písničku. Přesun do dobře osvětlené a známé místnosti může pomoci; pokud se člověk stěhovat nechce, přestaňte.
• Zůstaňte blízko, pokud si to přeje. Člověka náhle nedotýkejte. Před tím, než nabídnete ruku nebo objetí, se zeptejte.

Pokud je zážitek neškodný a nerozrušuje člověka, řiďte se jeho vedením. Nedělejte z té chvíle zkoušku ani po něm nechtějte, aby dokázal, co viděl.

Některým lidem zážitek přijde utěšující nebo známý. Pokud je člověk klidný a v bezpečí, nemusíte měnit téma ani ho odvádět jinam. Zeptejte se, co by si přál; nepřeměňujte každou takovou chvíli na lékařskou debatu. Pokud se bojí, reagujte na jeho strach, i když vy sami stejnou věc nevidíte.

Nemohlo se v místnosti něco splést s osobou nebo zvukem?

Pokud to člověk přijímá, zkontrolujte s ním prostředí. Alzheimer’s Society odlišuje halucinace od mylného vnímání, kdy se skutečný předmět nebo vzor vidí nesprávně.

• Zlepšete světlo. Rozsviťte lampu a zkontrolujte stíny nebo odrazy ze zrcadel a oken.
• Zkontrolujte běžné zvuky. Televize, ventilátor nebo spotřebič může znít jako hlas nebo kroky. Ztlumte je nebo vypněte, jen pokud je to pro člověka v pořádku.
• Podívejte se na vzory. Pestrý koberec, záclona nebo tapeta může být vnímána jako pohyb nebo předmět. Zeptejte se, zda by se člověk chtěl dívat z jiného místa nebo změnit výhled.
• Zkontrolujte pomůcky pro smysly. Pokud člověk používá brýle nebo naslouchadlo, zeptejte se, zda chce pomoci s kontrolou, že je po ruce a funguje jako obvykle.

Pokud se zážitek opakuje na stejném místě, hledejte opakující se rys: odraz ve skle, výrazný vzor na podlaze, televizi slyšenou z jiné místnosti nebo slabé světlo za soumraku. Než to budete považovat za změnu vnímání, ověřte, zda neexistuje skutečný zvuk nebo předmět. Pokud změnu prostředí zkoušíte, vysvětlete ji a zeptejte se, zda je to příjemnější.

Zkoušejte vždy jednu malou změnu. Neskládejte člověku věci jinak a neodstraňujte, na čem mu záleží, bez toho, aby se zeptal. Známá rutina a klidný, dobře osvětlený prostor mohou být snazší.

Kdy mám kontaktovat lékaře?

Kontaktujte lékaře člověka kvůli zážitkům, které jsou nové, opakující se, dlouhé nebo tísnivé. Ke změnám mohou přispět zrak nebo sluch, nemoc, léky i další faktory. Lékař může posoudit, co se může dít, a zda je potřeba další vyšetření. Průvodce Dementia Australia také doporučuje prověřit tělesné, smyslové, léková a prostředí faktory.

Náhlá změna je jiná věc. NHS uvádí, že náhlé zmatení vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a Alzheimer’s Society doporučuje okamžitou lékařskou pomoc, pokud halucinace zasahují více než jeden smysl. Pokud se člověk náhle zmate nebo halucinace zasahuje více smyslů, kontaktujte místní urgentní zdravotní služby. Pokud někomu hrozí bezprostřední nebezpečí, použijte místní záchranné složky.

Nezačínejte, neukončujte ani neměňte žádný lék sami. Požádejte lékaře nebo lékárníka, aby zkontroloval nedávné změny a všechny léky, které člověk užívá, včetně léků bez předpisu. Naše příručka k návštěvě lékaře pomůže připravit otázky.

Jaké podrobnosti mohou pomoci při návštěvě lékaře?

Pokud s tím člověk souhlasí, zapište si stručná pozorování, abyste je mohli sdílet s ošetřujícím týmem:

• co člověk řekl, že viděl, slyšel nebo cítil, pokud možno jeho vlastními slovy;
• kdy a kde se to stalo a jak dlouho to trvalo;
• zda se člověk zdál vystrašený, klidný nebo v ohrožení;
• jak místnost vypadala, včetně světla, stínů, zvuků a toho, kdo byl poblíž;
• jakékoli nedávné onemocnění, změny smyslů nebo léků, které znáte.

Používejte slova samotného člověka a popisujte, co jste si všimli. Například zapište „řekl, že u okna někdo stojí“, a ne že jde o konkrétní jev. Poznámky sdílejte s jeho souhlasem, pokud to jde.

Tyto poznámky nestanoví diagnózu. Pokud zážitek začne náhle zmatením nebo výraznou změnou bdělosti, vyhledejte urgentní pomoc a nečekejte, až nasbíráte záznamy.

Průvodce pozdně odpoledním neklidem popisuje večerní osvětlení a rutinu. Při obviňování kvůli chybějícím věcem se podívejte na průvodce, když je člověk s demencí podezíravý.