Kada osoba s demencijom vidi ili čuje stvari

Viđenje, čujenje, njuh, okus ili osjećaj nečega što drugi ne primjećuju može osobi izgledati stvarno. To može biti zastrašujuće, a može i ne uznemiriti. Počnite od toga kako se osoba osjeća i je li netko u opasnosti, umjesto da pokušavate dokazati što se dogodilo ili nije dogodilo.

Doživljaj može biti halucinacija, ali može biti i pogrešna percepcija ili pogrešno prepoznavanje. Sjena može izgledati kao osoba; poznata osoba može se zamijeniti s nekim drugim. Ne morate odlučiti što se događa. Opišite što osoba govori i što vi primjećujete, a ako ste zabrinuti, pitajte kliničara.

Što učiniti u tom trenutku?

Ostanite mirni, pitajte kako se osoba osjeća i ponudite umirenje bez svađe. Alzheimer’s Association savjetuje procjenu je li doživljaj uznemirujući ili opasan. Ako je osoba mirna i sigurna, možda nema potrebe prekidati.

• Priznajte osjećaj. Možete reći: „Ja ne vidim nikoga, ali vidim da je ovo zastrašujuće. Ovdje sam.“ To je iskreno i pokazuje da je osoba ozbiljno shvaćena.
• Govorite kratko. Dugo objašnjavanje ili ponavljano ispravljanje može povećati stres. Pustite osobu da opiše što primjećuje, ako to želi.
• Ponudite promjenu, ne nametnite je. Pitajte želi li sjesti negdje drugdje, upaliti drugo svjetlo ili poslušati poznatu pjesmu. Prelazak u dobro osvijetljenu, poznatu prostoriju može pomoći; stanite ako osoba ne želi mijenjati mjesto.
• Ostanite blizu ako vas želi uz sebe. Nemojte iznenada dirati osobu. Pitajte prije nego što ponudite ruku ili zagrljaj.

Ako je doživljaj bezopasan i ne uznemiruje, pratite osobu. Nemojte od tog trenutka praviti test niti tražiti da dokaže što je vidjela.

Nekima je neki doživljaj utješan ili poznat. Ako je osoba mirna i sigurna, možda nema potrebe mijenjati temu ili je odvoditi negdje drugdje. Pitajte što želi; nemojte svaki takav trenutak pretvarati u medicinski razgovor. Ako se boji, odgovorite na taj osjećaj čak i kad ne vidite istu stvar.

Može li nešto u prostoriji biti pogrešno shvaćeno kao osoba ili zvuk?

Provjerite okolinu s osobom, ako joj je ta pomoć dobrodošla. Alzheimer’s Society razlikuje halucinacije od pogrešnih percepcija, kad se stvarni predmet ili uzorak pogrešno vidi.

• Poboljšajte svjetlo. Upalite svjetiljku i provjerite ima li sjena ili odsjaja od zrcala i prozora.
• Provjerite uobičajene zvukove. Televizor, ventilator ili kućanski uređaj mogu zvučati kao glas ili koraci. Smanjite glasnoću ili ih isključite samo ako je osoba s tim zadovoljna.
• Pogledajte uzorke. Šareni tepih, zavjesa ili tapeta mogu se pogrešno shvatiti kao pokret ili predmet. Pitajte bi li osoba željela gledati s drugog mjesta ili promijeniti pogled.
• Provjerite pomagala za osjetila. Ako osoba nosi naočale ili slušno pomagalo, pitajte bi li željela pomoć da provjerite je li pri ruci i radi li kao obično.

Ako se doživljaj događa na istom mjestu, potražite ponavljajuću značajku: odsjaj u staklu, jak uzorak na podu, televizor koji se čuje iz druge prostorije ili slabo svjetlo u sumrak. Prije nego što pretpostavite promjenu percepcije, provjerite postoji li stvarni zvuk ili predmet. Ako isprobate promjenu u okolini, objasnite je i pitajte osjeća li se bolje.

Pokušajte jednu malu promjenu u isto vrijeme. Nemojte premještati osobne stvari niti uklanjati ono što osoba cijeni, a da prije to ne pitate. Poznata rutina i mirna, dobro osvijetljena prostorija mogu se činiti lakšima.

Kada trebam javiti se liječniku?

Javite se liječniku osobe zbog doživljaja koji su novi, ponavljajući, dugotrajni ili uznemirujući. Promjene vida ili sluha, bolest, lijekovi i drugi čimbenici mogu pridonijeti. Kliničar može procijeniti što se možda događa i treba li daljnje praćenje. Vodič Dementia Australia također preporučuje provjeru tjelesnih, osjetilnih, lijekovnih i okolinskih čimbenika.

Iznenadna promjena je nešto drugo. NHS navodi da iznenadna zbunjenost zahtijeva hitnu liječničku pomoć, a Alzheimer’s Society savjetuje hitnu liječničku pomoć kad halucinacije uključuju više od jednog osjetila. Obratite se lokalnim hitnim medicinskim službama ako osoba naglo postane zbunjena ili halucinacija uključuje više osjetila. Ako je netko u neposrednoj opasnosti, koristite lokalne hitne službe.

Nemojte sami započinjati, prekidati niti mijenjati lijek. Zamolite propisivača ili ljekarnika da pregledaju nedavne promjene i sve lijekove koje osoba uzima, uključujući one bez recepta. Naš vodič za pregled kod liječnika može pomoći u pripremi pitanja.

Koji detalji mogu pomoći na pregledu?

Ako se osoba slaže, zapišite kratka zapažanja koja ćete podijeliti s timom za skrb:

• što je rekla da je vidjela, čula ili osjetila, koristeći njezine riječi kad je moguće;
• kada i gdje se to dogodilo i koliko je otprilike trajalo;
• je li se osoba činila uplašenom, mirnom ili u riziku;
• kakva je bila prostorija, uključujući svjetlo, sjene, zvukove i tko je bio u blizini;
• sve nedavne bolesti, promjene osjetila ili lijekova koje znate.

Koristite riječi same osobe i opišite što ste primijetili. Na primjer, zabilježite „rekla je da je neka osoba kraj prozora“ umjesto da događaj nazovete nekim imenom. Bilješke dijelite uz dogovor s osobom kad je to moguće.

Ove bilješke ne dijagnosticiraju uzrok. Ako doživljaj počne naglo sa zbunjenošću ili većom promjenom budnosti, potražite hitnu pomoć umjesto da čekate prikupljanje zapisa.

Vodič o nemiru u kasnim popodnevnim satima obuhvaća večernje osvjetljenje i rutinu. Za optužbe o nestalim stvarima pogledajte kada je osoba s demencijom sumnjičava.