Povremeni post i demencija: Šta kažu istraživanja

Povremeni post, na primjer jedenje samo u osmosatnom razdoblju ili drastično smanjenje kalorija dva dana u sedmici, dobija mnogo pažnje, a neki članci sugeriraju da bi mogao štititi mozak. Ako ste stariji odrasli čovjek ili brinete o nekome ko živi s demencijom, evo šta istraživanja zaista pokazuju i zašto je oprez važan.

Ovo su opće informacije, a ne medicinski savjet. Nemojte započinjati post, niti mijenjati način ishrane osobe o kojoj brinete, bez razgovora s doktorom ili ovlaštenim nutricionistom. Pogledajte našu medicinsku napomenu.

Da li povremeni post sprječava demenciju?

Nema dobrih dokaza da povremeni post sprječava demenciju ili je usporava. Nacionalni institut za starenje (National Institute on Aging, NIA) kaže da nema dovoljno dokaza da se preporuči bilo koja vrsta dijete s smanjenim unosom kalorija ili postom, te da se o njihovoj djelotvornosti i bezbjednosti, posebno kod starijih osoba, mora naučiti mnogo više (NIA o smanjenju kalorija i postu).

Zašto su dokazi tako ograničeni

NIA navodi nekoliko razloga:

• Većina studija je rađena na životinjama. Istraživanja na crvima, muhama, miševima i majmunima dala su zanimljive rezultate, ali ti nalazi ne moraju vrijediti za ljude. Ni kod životinja rezultati nisu ujednačeni: kod nekih sojeva miševa smanjenje kalorija je skratilo život.
• Studije na ljudima bile su kratke. Većina je trajala nekoliko sedmica ili mjeseci.
• Većina studija na ljudima bila je usmjerena na gubitak tjelesne mase kod gojaznih odraslih osoba, a ne na pamćenje ili demenciju.
• Starije osobe se rijetko uključuju. Mnoga istraživanja su uključivala osobe mlađe od 60 godina ili tačno te dobi.

Sistematski pregled iz 2026. godine posebno je ispitivao povremeni post kod odraslih osoba od 60 i više godina. Utvrđeno je da su dokazi u ovoj dobnoj grupi i dalje ograničeni, sa malim studijama, kratkim praćenjem i različitim dizajnom. Nalazi o razmišljanju i pamćenju potiču iz pojedinačnih studija, a ne iz objedinjenih rezultata kliničkih ispitivanja. Pregled je također zabilježio da su neke studije povezale vrlo kratke periode jedenja ili duge postove s lošijim ishodima, pa su autori pozvali na oprez kod starijih osoba (pregled iz 2026. u časopisu Nutrients).

Neki istraživači smatraju da prelazak tijela na sagorijevanje masti tokom posta može uticati na mozak, ali to je i dalje teorija koja se proučava. NIA napominje da je naučni odgovor nesiguran.

Koji su rizici posta za starije osobe?

Post za mnoge starije ljude nije bezopasan eksperiment. Mogući rizici uključuju:

• Nenamjerni gubitak tjelesne mase. Jedenje manje nego što tijelu treba može dovesti do gubitka tjelesne mase i manje mišićne snage, što osobu može učiniti krhkijom.
• Gubitak mišića i kosti. U dvogodišnjem ispitivanju smanjenja kalorija kod mladih i odraslih osoba srednjih godina, koje je podržao NIA, učesnici su imali blago smanjenje gustine kostiju i mišićne mase.
• Nizak šećer u krvi uz lijekove za dijabetes. Osobe koje uzimaju insulin ili neke druge lijekove za dijabetes mogu imati pad šećera u krvi ispod normale ako preskoče ili odlože obrok, prema Nacionalnom institutu za dijabetes, digestivne i bubrežne bolesti. Nizak šećer u krvi može izazvati vrtoglavicu, zbunjenost i razdražljivost.
• Dehidracija. Ako se izostave i tečnosti uz obroke, osoba može postati dehidrirana.
• Vrtoglavica i padovi. Klinika Mayo navodi da povremeni post može izazvati jak umor i vrtoglavicu, te da možda nije zdrav obrazac za osobe s visokim rizikom od gubitka koštane mase i padova (Klinika Mayo o povremenom postu).
• Ostali efekti. Klinika Mayo navodi i glavobolje, promjene raspoloženja i zatvor, te napominje da postoje dokazi da post od 16 sati uz osmosatni period jedenja može povećati rizik od bolesti srca u odnosu na druge periode jedenja. Taj dokaz nije konačan.

Zašto je dovoljno jedenje važnija briga kod demencije?

Za osobe koje žive s demencijom, uobičajeni problem je da dobiju dovoljno hrane i tečnosti, a ne previše. Udruženje Alchajmer (Alzheimer’s Association) objašnjava da se osobe u srednjoj i kasnijoj fazi mogu osjećati preplavljeno izborom hrane, zaboraviti da jedu ili misliti da su već jele. Dodaje da loša ishrana može pojačati simptome ponašanja i izazvati gubitak tjelesne mase (Udruženje Alchajmer o hrani i jedenju).

Društvo za Alchajmera (Alzheimer’s Society) navodi da nedovoljno jedenje može dovesti do gubitka tjelesne mase, manje mišićne snage, umora i slabosti, što osobu čini krhkijom i manje sposobnom da se oporavi od infekcija (Društvo za Alchajmera o apetitu).

Zbog toga post nije dobra ideja za osobu koja živi s demencijom. Preskočeni obroci lako postanu propušteni obroci. Svaku promjenu u načinu na koji osoba s demencijom jede treba da vodi njen doktor ili ovlašteni nutricionista.

Koji su upozoravajući znaci lošeg jedenja ili pijenja?

Pazite na:

• Gubitak tjelesne mase ili odjeću koja postaje labavija.
• Ostavljanje hrane ili odbijanje obroka, ili držanje hrane u ustima.
• Umor ili slabost.
• Zatvor, koji može biti povezan s ishranom i dehidracijom.
• Znake dehidracije. NIA navodi suha usta, vrtoglavicu, ubrzan rad srca i halucinacije, a to mogu izazvati i sama demencija (NIA o čestim medicinskim problemima).

Slab apetit može imati mnogo mogućih uzroka: bolne zube ili loše zubne proteze, nove lijekove, depresiju, zatvor, manje aktivnosti, ili promjene ukusa i mirisa. Javite doktoru osobe za svaki od ovih znakova. Oni mogu tražiti uzrok i mogu predložiti nutricionistu ili dodatke ishrani.

Kako možete pomoći osobi da jede i pije dovoljno?

• Nudite male obroke i grickalice često, umjesto tri velika obroka.
• Služite omiljenu hranu i budite fleksibilni jer se ukusi mijenjaju. Slatka hrana može biti dobrodošla ako je apetit slab; pitajte doktora postoje li zdravstveni razlozi za ograničavanje šećera.
• Držite pića na dohvat ruke i nudite male šolje tokom dana. Juhe, voće, smoothie i mliječni šejkovi također se računaju.
• Jedite zajedno kad god možete. Obroci su prilika za druženje, a ne zadatak koji treba požuriti.
• Probajte hranu za prste, kao što su sendviči, kriške voća ili komadići piletine, ako je pribor postao težak za upotrebu.

Naš vodič o ishrani sadrži više ideja za obroke. Zajedničko pripremanje hrane također može biti prijatna zajednička aktivnost; pogledajte kućne poslove.

Razgovarajte s doktorom

Prije nego što sami probate bilo koji plan posta, posavjetujte se s doktorom ili ovlaštenim nutricionistom, posebno ako uzimate lijekove za dijabetes ili krvni pritisak, ako ste nedavno izgubili na tjelesnoj masi ili ako ste imali padove. Za osobu koja živi s demencijom, pitajte njenog doktora koliko treba da jede i pije svaki dan, umjesto da pitate o postu.

Potražite hitnu medicinsku pomoć za iznenadnu zbunjenost, nesvjesticu ili znakove vrlo niskog šećera u krvi koji se brzo ne poboljšavaju.