遠方から認知症の方を介護する

離れて暮らしていると、どんな手助けが必要かを把握しにくくなります。それでも、距離があっても関われる方法はあります。サービスを手配したり、本人が同意した作業を引き受けたり、毎日の介護をしている人を支えたりできるかもしれません。まずは、認知症の本人に何を望んでいるのか、そして誰に関わってほしいのかをたずねてください。

アルツハイマー協会の遠距離介護についてのガイドは、予約の手配、地域のサービスの調べ物、近くの協力者との連携、毎日の介護者の休息づくりといった役割を説明しています。またFamily Caregiver Allianceも、遠くからではサービスを探したり訪問を計画したりするのが難しいことがあると指摘しています。このガイドは一般的な計画の考え方を紹介するものであり、地域のサービスやルールはそれぞれ異なります。

離れていても、どんなことができますか？

本人が望むことと、自分が確実にできることに合った、実際的な作業を選びましょう。手助けには次のようなものがあります。

• 予約を手配する。 本人が、クリニックへの連絡、カレンダーの管理、送迎の手配を望んでいるかをたずねてください。
• 地域のサービスを調べる。 本人が住んでいる地域の食事の配達、送迎、在宅支援、通所型のデイプログラム、介護者の集まりなどを探しましょう。詳しい内容は提供者に確認してください。地域によって利用できるサービスは異なります。
• 合意した書類や注文を手伝う。 本人が求めるなら、書類の整理や日用品の手配を手伝えます。お金、保険、健康に関する記録は特に慎重に扱い、お金の支援と詐欺への注意についてのガイドを参考にして、必要な権限や許可を確認してください。
• 近くの介護者のための時間をつくる。 訪問中に、どの作業や休息があれば助かるかをたずねましょう。食事の準備をしたり、予定された予約を代わりに行ったり、近くの協力者が休んでいる間に本人と過ごしたりできます。
• 本人が楽しめる方法でつながりを保つ。 電話、ビデオ通話、手紙、訪問のうち、どれを好むかをたずねてください。電話は、食事、薬、記憶についての試験ではなく、会話になるとよいでしょう。

アルツハイマー協会は、遠隔で支える人は、本人の必要を直接判断できないことがあると述べています。可能であれば、日々本人を見ている人と連絡を取り、本人の住まいでの様子を見る訪問を手配しましょう。その視点は役に立つ情報になりますが、本人に直接たずねることや、専門家による評価の代わりにはなりません。

近くの協力者と、どのように連携すればよいですか？

まず本人に、誰に関わってほしいか、どんな連絡なら共有してよいと思っているかをたずねてください。予約の調整だけを任せたい親族もいれば、特定の問題について様子を見てくれる隣人を望む人もいますし、定期的な確認を望まない人もいます。近くに住んでいるというだけで、ケアの話し合いに人を加えないでください。

本人が同意したら、選んだ人たちと簡単な連絡の仕組みを作りましょう。

• 定期的な連絡の窓口をひとり決める。 通常の近況報告を誰が、どのくらいの頻度で送るかを決めます。
• 予備の連絡役を決める。 いつもの近くの協力者が来られないときに、誰が確認するかを決めておきましょう。
• 定期の近況報告と急ぎの心配を分ける。 本人の安全や健康が急に変わったときに、近くの人がどのようにあなたに連絡すればよいかを決めておきます。
• 作業を明確にする。 予約、送迎、サービスの手配、家事の手伝いを誰が担当するかを書き出しましょう。計画を変える前には、必ず相談してください。

アルツハイマー協会は、家族、近所の人、介護事業者と定期的に連絡を取ることを勧めています。近くの協力者に、どんな支えが必要かをたずねることもできます。「何かあれば言ってね」という漠然とした申し出より、短く具体的な申し出のほうが使いやすくなります。

医師やサービス提供者から、どんな情報を教えてもらえますか？

最新の状況を共有する前に、本人の医師やサービス提供者に、どんな許可や書類が必要かを確認してください。アルツハイマー協会は、遠くに住む親族と介護について話す前に、提供者から同意書が必要になることがあると述べています。書式やルールは異なるので、家族であるという理由だけで情報にアクセスできると思い込まず、提供者に確認してください。

誰が情報を受け取るかについて、本人の希望を尊重しましょう。合意した作業に必要な情報だけを共有し、連絡先やメモは個人的に扱ってください。法的な書類や正式な権限が関係する場合は、本人の住む地域の資格を持つ専門家に、その内容を確認してください。このガイドで、誰かの法的な権限を判断することはできません。

訪問が、お互いにとって役立つものになるには？

本人に、どのように時間を過ごしたいかをたずねましょう。予約や用事だけでなく、食事、散歩、音楽、静かな会話のための時間も残しておいてください。

本人が連携の手助けを望むなら、訪問の時間を使って近くの協力者と会ったり、医療者と話したり、取り決めがうまくいっているかを確認したりしましょう。個人的な空間や記録を見る前には、必ずたずねてください。心配なことは落ち着いて伝え、誰かが上手に対処できているかどうかの評価ではなく、特定の変化に焦点を当てましょう。

アルツハイマー協会は、訪問を、つながりを取り戻すことや、近くの介護者との調整に使うよう勧めています。気になることに気づいたら、本人と、本人が信頼する人たちと話し合ってください。ひとつの訪問だけで、その人の健康や能力の全体像が分かるわけではありません。

本人の必要や支えが変わったらどうしますか？

本人が違う手助けを求めたとき、習慣が難しくなったとき、近くの協力者が続けられなくなったときに、計画を見直しましょう。本人が続けたいことと、いま注意が必要な作業をたずねてください。医師、ソーシャルワーカー、地域の高齢者向けサービスが、選択肢を見つける助けになることがあります。地域の支えについては、在宅ケアについてのガイドと認知症のひとり暮らしについてのガイドを参考にしてください。

緊急事態に対応できる地域の人が、必ずいるようにしておきましょう。緊急時の備えについてのガイドは、本人と選んだ協力者が、連絡先と予備の計画を書き留める助けになります。誰が何を担当するかで意見が分かれている場合は、家族の意見が分かれるときについてのガイドを参考にしてください。

距離があると直接の手助けは難しくなりますが、それによって誰かの思いやりの大きさや、その人が貢献できることが決まるわけではありません。計画は、本人の希望、実際に必要な作業、近くで利用できる支えに基づいたものにしてください。