Уход на расстоянии за человеком с деменцией

Жизнь далеко может затруднять понимание того, какая помощь нужна, но расстояние не отнимает всех способов участвовать. Вы можете организовать службы, взять на себя задачу, на которую согласен человек, или поддержать того, кто ежедневно за ним ухаживает. Начните с вопроса к человеку с деменцией: чего он хочет и кого хочет видеть вовлечённым.

Руководство Ассоциации Альцгеймера по уходу на расстоянии описывает роли, например организацию приёмов, поиск местных служб, координацию с помощниками рядом и предоставление ежедневному ухаживающему возможности отдохнуть. Family Caregiver Alliance также отмечает, что найти службы и спланировать визиты издалека может быть трудно. Это руководство содержит общие идеи для планирования; местные службы и правила различаются.

Что я могу делать на расстоянии?

Выбирайте практические задачи, которые соответствуют желаниям человека и тому, что вы можете надёжно делать. Поддержка может включать:

• Организация приёмов. Спросите, хочет ли человек, чтобы вы связались с клиникой, вели календарь или планировали транспорт.
• Поиск местных служб. Ищите доставку еды, транспорт, помощь на дому, дневные программы для взрослых или группы поддержки для ухаживающих там, где живёт человек. Уточняйте детали у поставщика; доступность различается по районам.
• Согласованные бумаги и заказы. Вы можете помочь оформить документы или организовать покупку необходимого, если человек попросит. Финансовые, страховые и медицинские записи требуют особой осторожности; пользуйтесь нашим руководством по поддержке с деньгами и защите от мошенничества и проверяйте требования к полномочиям и разрешениям.
• Найдите время для местного ухаживающего. Во время визита спросите, какая конкретная задача или отдых поможет. Вы можете организовать питание, заменить на запланированном приёме или побыть с человеком, пока местный помощник отдыхает.
• Поддерживайте связь так, как нравится человеку. Спросите, предпочитает ли он звонок, видеозвонок, письмо или визит. Звонок может быть разговором, а не проверкой о еде, лекарствах или памяти.

Ассоциация Альцгеймера отмечает, что люди, которые оказывают поддержку на расстоянии, могут не видеть потребностей напрямую. По возможности связывайтесь с теми, кто видит человека каждый день, и договаривайтесь о визите в его привычную обстановку. Такой взгляд может добавить полезную информацию, но он не заменяет вопрос к самому человеку или профессиональную оценку.

Как координироваться с местными помощниками?

Сначала спросите человека, кого он хочет вовлечь и какие новости он готов передавать. Он может хотеть, чтобы один родственник координировал приёмы, сосед проверял конкретный вопрос или чтобы регулярных проверок не было вовсе. Не добавляйте человека в разговор об уходе только потому, что он живёт рядом.

Если человек согласен, составьте простой план связи с выбранными им людьми:

• Выберите одного регулярного контакта. Договоритесь, кто будет присылать обычные новости и как часто.
• Назначьте запасного. Решите, кто может проверить ситуацию, если обычный местный помощник недоступен.
• Отделяйте обычные новости от срочных тревог. Договоритесь, как местный человек должен связаться с вами, если состояние или безопасность человека внезапно изменятся.
• Держите задачи понятными. Запишите, кто займётся приёмами, транспортом, вызовом служб или помощью по дому. Прежде чем менять план, спросите.

Ассоциация Альцгеймера рекомендует регулярно общаться с семьёй, соседями и поставщиками услуг. Вы также можете спросить местного помощника, что ему нужно. Короткое и конкретное предложение проще принять, чем общее «Дайте знать, если что-то понадобится».

Какие сведения может передать врач или поставщик услуг?

Спросите у врача или поставщика услуг, какое разрешение или документы нужны, прежде чем передавать новости. Ассоциация Альцгеймера отмечает, что поставщику может понадобиться письменное согласие, прежде чем обсуждать уход с родственником, живущим далеко. Формы и правила различаются, поэтому спросите поставщика, а не предполагайте, что родственная связь даёт доступ.

Уважайте желания человека о том, кто получает информацию. Передавайте только то, что нужно для согласованной задачи, и храните контакты и записи в тайне. Если речь идёт о юридическом документе или официальных полномочиях, спросите квалифицированного специалиста в месте проживания человека, что они охватывают. Это руководство не определяет юридические полномочия кого бы то ни было.

Как сделать визит полезным для обоих?

Спросите человека, как он хочет провести время. Оставьте место для обеда, прогулки, музыки или тихого разговора, а не только для приёмов и поручений.

Если человек хочет помощи в координации, используйте часть визита, чтобы познакомиться с местными помощниками, поговорить со специалистом или проверить, работает ли договорённость. Прежде чем смотреть личные вещи или записи, спросите разрешения. Говорите о тревогах спокойно и сосредоточьтесь на конкретном изменении, а не на оценке того, как кто-то справляется.

Ассоциация Альцгеймера советует использовать визиты, чтобы восстановить связь и координироваться с местными ухаживающими. Если вы заметили тревожный признак, обсудите его с человеком и с людьми, которым он доверяет. Один визит не даёт полной картины о здоровье или возможностях человека.

Что делать, если потребности человека или поддержка меняются?

Пересматривайте план, когда человек просит другой помощи, рутина становится тяжелее или местный помощник больше не может продолжать. Спросите, что человек хочет продолжать делать и какая задача требует внимания сейчас. Врач, социальный работник или местная служба для пожилых могут помочь определить варианты. Информацию о местной помощи см. в наших руководствах по уходу на дому и жизни одному с деменцией.

Убедитесь, что есть местный человек, который может откликнуться в срочной ситуации. Наше руководство по планированию на случай чрезвычайной ситуации поможет человеку и выбранным им помощникам записать контакты и запасной план. Если есть разногласия о том, кто что должен делать, см. разговоры о ролях в уходе в семье.

Расстояние может ограничивать помощь руками, но оно не определяет, насколько человек заботится и что может внести. Держите план основанным на желаниях человека, реальных задачах и поддержке, которая есть рядом.