Dementiaa sairastavan nesteytyksen tukeminen

Dementiaa elävä ihminen voi unohtaa juoda tai ei huomaa janoa. Juoma, joka on piilossa tai jota on vaikea pitää kädessä, voi myös jäädä helposti huomaamatta. Pienet muutokset rutiineihin voivat tehdä juomisesta helpompaa hyväksyä ja pitävät henkilön silti omassa roolissaan.

Alzheimer’s Associationin ohje ruoasta ja syömisestä ehdottaa pieniä kupillisia nestettä läpi päivän sekä ruokia, joissa on vettä. Dementia Australian ravitsemusohje suosittelee myös tuttuja juomia ja helppoa saatavuutta. Tämä sivu antaa yleisiä ideoita eikä päivittäistä nestetavoitetta tietylle henkilölle.

Miten teen juomasta helpommin huomattavan ja saavutettavan?

Laittakaa henkilön pitämä juoma paikkaan, josta hän näkee sen ja pääsee siihen. Käyttäkää tuttua kuppia tai pulloa, joka tuntuu mukavalta pitää. Jos henkilö pitää tietystä lämpötilasta, mausta tai kupista, ottakaa se huomioon. Yksi pieni valinta voi olla helpompi kuin valita useasta juomasta.

Tarjotkaa juomia osana rutiineja, jotka henkilö jo tuntee, kuten aterian, levon tai ulkoilun yhteydessä. Pieni kuppi voi tuntua vähemmän vaativalta kuin iso lasi. Tarjotkaa toinen juoma myöhemmin ilman, että siitä tulee koe tai muistutus siitä, että henkilö unohti.

Jos henkilö pystyy kaatamaan tai kantamaan juomaa itse, antakaa hänen tehdä niin. Jos hän haluaa apua, kysykää ennen kuin kaadatte tai asetatte kupin hänen käteensä. Uusi kuppi, oljenpilli tai paikka voi tuntua oudolta, joten muuttakaa kerrallaan yhtä asiaa ja säilyttäkää se, mikä toimii.

Ulkoillessa ottakaa mukaan henkilön mieluisa juoma ja tarjotkaa sitä levon tai aterian aikana. Jos useampi ihminen auttaa, jakakaa henkilön toivoma juoma ja kuppi hänen suostumuksellaan. Pitäkää juoma ulottuvilla, mutta kysykää ennen kuin siirrätte sitä tai annatte sen hänelle.

Mitä juomia ja ruokia voin tarjota?

Aloittakaa juomista, joista henkilö pitää ja jotka hän voi nauttia turvallisesti. Vesi on yksi vaihtoehto. Maito, keitto, smoothiet tai muut tutut juomat voivat myös sopia hänen mieltymyksiinsä ja hoitosuunnitelmaansa. Osa hedelmistä ja muista ruoista sisältää myös vettä. Alzheimer’s Association mainitsee hedelmät, keitot, maitojuomat ja smoothiet runsasvetisten vaihtoehtojen joukossa.

Älkää pakottako yhteen juomaan, jos henkilö kieltäytyy. Tarjotkaa toinen tuttu vaihtoehto tai yrittäkää myöhemmin. Kysykää henkilön lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta ennen kuin muutatte hänen ruokavaliotaan tai juomasuunnitelmaansa, erityisesti jos hänellä on jo lääketieteellisiä nesteohjeita.

Pitäisikö juomisen rajoittaa vessakäyntien vähentämiseksi?

Älkää vähentäkö nesteitä tapaturmien estämiseksi, ellei terveydenhuollon ammattilainen ole antanut yksilöllistä suunnitelmaa. Alzheimer’s Association varoittaa, että nesteiden rajoittaminen voi aiheuttaa kuivumista ja muita ongelmia. Henkilö, joka tarvitsee apua vessan löytämisessä tai käyttämisessä, voi hyötyä muunlaisesta tuesta. Inkontinenssiohjeemme käsittelee wc-rutiineja ja yksityisyyttä.

Jakakaa tarjoukset päivän ajalle sen sijaan, että pyytäisitte henkilöä juomaan paljon kerralla. Noudattakaa mahdollisia lääketieteellisiä ohjeita ja kysykää lääkäriltä, mikä määrä sopii hänelle. Älkää luottako yleiseen verkkolukuun. Nestetarpeet vaihtelevat, ja joillakin ihmisillä on lääketieteellinen nestesuunnitelma.

Mitä muutoksia kannattaa huomata?

Kiinnittäkää huomiota siihen, mikä poikkeaa henkilön tavanomaisesta kaavasta. Hän voi juoda selvästi vähemmän kuin tavallisesti, jättää suosikkijuomansa koskematta tai tarvita enemmän apua kuin ennen. Kuiva suu, huimaus, epätavallinen väsymys tai virtsaamisen muutokset voivat myös olla syitä kysyä neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta. Näillä oireilla voi olla muitakin syitä, joten älkää diagnosoiko kuivumista itse.

Kirjoittakaa ylös, mitä huomasitte ja milloin. Merkitkää, oliko henkilö sairas, kuumassa paikassa tai vaikeuksissa juoman pitelyssä tai nielemisessä. Alzheimer’s Association huomauttaa, että kuivumisen merkkejä voi olla vaikea havaita dementiaa sairastavalla. Jos muutos on äkillinen tai olette huolissanne, ottakaa yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen.

Mitä jos juominen on muuttunut vaikeaksi?

Jos henkilö yskii, tukehtuu, pitää ruokaa tai juomaa suussaan tai hänellä on uusia nielemisvaikeuksia, pysähtykää ja kysykää neuvoa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta. Älkää sakeuttako juomia, muuttako ruoan koostumusta tai kokeilko nielemistekniikoita, ellei ammattilainen ole suositellut sitä henkilölle. Ateriaohjeemme käsittelee, mitä tehdä uusien pureskelu- tai nielemisongelmien kanssa.

Jos henkilöllä on kuiva suu, kipeät hampaat tai hammasproteesi, joka tuntuu epämukavalta, kysykää, mitä hän huomaa, ja ottakaa yhteyttä hammaslääkäriin tai lääkäriin. Suun kipu voi vaikeuttaa juomista. Lisää keinoja suun hoitoon löytyy suuhygieniaohjeestamme.

Äkillinen sekavuus vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. NHS:n ohje äkillisestä sekavuudesta neuvoo olemaan itse diagnosoimatta. Käyttäkää paikallisia hätäpalveluita tai alueenne kiireellisen hoidon järjestelmää.

Miten tarjoan juomaa ilman painetta?

Tehkää tarjous ja antakaa henkilölle aikaa päättää. Hän voi haluta juoda myöhemmin tai valita toisen kupin. Vältäkää korjaamista, kiristämistä ja juoman pakottamista. Jos hän kieltäytyy usein, tarkistakaa, onko juoma helposti saatavilla, pitääkö hän mausta ja lämpötilasta sekä tuntuuko hän mukavalta ympäristössä.

Kysykää henkilöltä, mikä auttaa, ja jakakaa hyödyllisiä toiveita muille avustajille vain, jos hän suostuu. Tuttu kuppi, valittu paikka tai rauhallinen hetki voi helpottaa juomista. Jos huoli jatkuu, kysykää lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta neuvoa, joka koskee juuri tätä henkilöä.

Tavoitteena on tehdä juomat saatavilla tavalla, jonka henkilö hyväksyy. Tarjotkaa hellästi, kunnioittakaa hänen valintaansa ja hakekaa ammattiapua, kun tarpeet muuttuvat.