Suunhoito dementiaa sairastavalle

Suunhoito on henkilökohtaista. Dementiaa sairastava ihminen voi unohtaa tutun rutiinin, pitää hammasharjan käyttöä rasittavana tai tuntea epämukavuutta, kun toinen ihminen tarjoutuu auttamaan. Pitäkää rutiini rauhallisena ja kunnioittavana. Ihminen tekee itse niin paljon kuin pystyy ja haluaa.

Alzheimer’s Associationin hammashoito-ohje ja Dementia Australian hammashoito-ohje suosittelevat tuttua rutiinia, lyhyitä ohjeita ja hammaslääkärin apua ongelmien ilmetessä. Tämä sivu on yleistä tietoa, ei hammaslääketieteellistä neuvoa eikä yksittäisen ihmisen hoitosuunnitelma.

Miten pidän suunhoidon tuttuna?

Käyttäkää ihmisen tavallista aikaa ja paikkaa, jos ne toimivat yhä. Asettakaa hammasharja, hammastahna ja pyyhe paikkaan, jonka ihminen odottaa. Selittäkää, mitä aiotte tehdä ennen aloittamista, ja antakaa sitten yksi yksinkertainen vihje kerrallaan. ”Tässä on hammasharja” on helpompi seurata kuin pitkä ohjeiden sarja.

Antakaa ihmiselle aikaa tehdä jokainen vaihe. Jos hän pystyy harjaamaan itse, antakaa hänen tehdä se. Jos muistutus riittää, odottakaa ennen kuin tarjoatte enemmän apua. Jotkut istuvat mielellään lavuaarin ääressä tai käyttävät harjaa, jonka varren he saavat hyvin otteeseen. Kysykää hammaslääkäriltä vaihtoehdoista, jos tavallinen harja on vaikea käyttää.

Älkää tehkö harjaamisesta koetilannetta tai kilpailua. Jos ihminen sanoo ei, vetäytyy pois tai ahdistuu, pysähtykää. Yrittäkää myöhemmin, muuttakaa tilannetta tai kysykää hammaslääkäriltä neuvoa. Älkää työntäkö harjaa suuhun tai pitäkö ihmistä paikallaan, jotta tehtävä saataisiin päätökseen.

Jos rutiini, joka ennen toimi, käy vaikeaksi, huomatkaa, mikä vaihe on hankala. Ihminen ei ehkä tiedä, mitä harjalla tehdään, ei pidä uudesta hammastahnasta, on väsynyt tai tuntee suussaan kipua. Nämä ovat mahdollisuuksia, eivät diagnoosi. Lyhyt muistiinpano siitä, milloin vaikeus ilmenee, voi auttaa hammaslääkäriä pohtimaan seuraavia askeleita. Muuttakaa rutiinia yksi osa kerrallaan, jotta näkyy, mitä ihminen haluaa.

Miten autan yksityisyyttä suojellen?

Kysykää lupaa ennen auttamista, vaikka ihminen olisi tarvinnut apua aiemminkin. Kertokaa, mitä aiotte tehdä, ja odottakaa vastausta. Jos hän suostuu, pitäkää ovi suljettuna, käyttäkää pyyhettä vaatteiden suojana ja paljastakaa vain tarvittava alue. Sopikaa, mikä auttaja on ihmiselle mukavin.

Jos ihminen tarvitsee käsin tehtävää apua, selittäkää jokainen vaihe ennen sen tekemistä ja pysähtykää, jos hän osoittaa ahdistusta. Hammaslääkäri voi näyttää turvallisen tavan ihmisen tarpeisiin. Älkää keksikö omia fyysisiä ohjeita tai käyttäkö tekniikkaa, jota pätevä ammattilainen ei ole näyttänyt.

Mitä minun pitää tietää proteeseista?

Pitäkää proteesit ihmisen tavallisessa, selvästi tunnistettavassa paikassa. Kysykää hammaslääkäriltä, miten niitä puhdistetaan ja säilytetään ja pitäisikö istuvuus tarkistaa, jos ihminen vaikuttaa epämukavalta. Jos proteeseja käytetään hoitolaitoksessa, merkitkää säilytysastia, jotta henkilökunta tunnistaa sen.

Älkää pakottako proteeseja suuhun, jos ihminen vastustaa tai näyttää kivuliaalta. Löysä tai epämukava proteesi voi vaikeuttaa syömistä; kysykää hammaslääkäriltä, mitä tehdä. Oppaamme ateriajärjestelyistä kertoo rauhallisen aterian valmistelusta ja siitä, milloin syömiseen liittyvät huolet vaativat ammattilaisen apua.

Miten valmistaudun hammaslääkärikäyntiin?

Varatkaa aika hetkeen, jolloin ihminen on yleensä levännyt. Kun hän suostuu, kertokaa hammaslääkärin vastaanotolle etukäteen, että hän voi tarvita enemmän aikaa, rauhallista selitystä tai luotetun henkilön apua. Tuokaa mukaan ajantasainen lääkelista ja lyhyt muistiinpano siitä, mikä on muuttunut vaikeaksi, kuten harjaaminen, pureminen tai proteesien käyttö.

Pyytäkää hammashoitotiimiä selittämään, mitä tapahtuu yksi vaihe kerrallaan. Tuttu seuralainen voi auttaa ihmistä tuntemaan olonsa rauhallisemmaksi, mutta ihmisen tulee pysyä mukana keskustelussa ja päätöksissä. Jos tavallisen vastaanoton matkustaminen on vaikeaa, kysykää hammaslääkäriltä alueenne esteettömistä vaihtoehdoista.

Miten muut auttajat pitävät rutiinin yhtenäisenä?

Jos perheenjäsen, kotihoitaja tai hoitokodin henkilökunta auttaa, sopikaa ihmisen kanssa rutiini, johon hän on tyytyväinen. Käyttäkää samaa tuttua paikkaa ja lyhyttä vihjettä, kun se on mahdollista. Kysykää, haluaako ihminen, että tietty henkilö auttaa joka kerta.

Jos ihminen suostuu, jakakaa vain ne tiedot, jotka auttavat seuraavaa auttajaa: sopiva aika, mitä hän pystyy tekemään itse, mikä vaihe on vaikea ja milloin hän haluaa avun loppuvan. Pitäkää kirjallinen muistiinpano yksityisenä ja noudattakaa hoitopaikan tavallista käytäntöä. Kirjallinen rutiini on ohje, ei lupa jatkaa, kun ihminen sanoo ei. Toiveet voivat muuttua, joten kysykää uudelleen ja mukautukaa. Jos useat tavat ovat käyneet vaikeiksi, kertokaa havainnoistanne hammashoitotiimille ja pyytäkää neuvoa juuri tälle ihmiselle.

Mistä oireista kannattaa kertoa hammaslääkärille?

Suun kipua on joskus vaikea kuvata. Kasvojen vetäminen, harjaamisen vastustaminen, muutokset syömisessä tai häiriintynyt uni voivat olla vihjeitä, mutta ne eivät todista hammasongelmaa. Kertokaa hammaslääkärille, mitä olette huomanneet ja milloin se alkoi. Hammaslääkäri voi tarkistaa kivun, ikenien ongelmat, hammasreiät tai proteesit, jotka eivät enää istu hyvin.

Jos ihmisellä on uusi puremisen tai nielemisen vaikeus, ottakaa yhteyttä hänen terveydenhuollon ammattilaiseensa tai hammaslääkäriin. Älkää muuttako ruoan koostumusta, käyttäkö suuhoitoaineita tai kokeilko nielemistekniikoita yleisen artikkelin perusteella. Hakekaa kiireellistä apua vaikeaan kipuun, turvotukseen, verenvuotoon tai muuhun välittömään lääketieteelliseen huoleen.

Tavoitteena on rutiini, jonka ihminen voi hyväksyä ja jossa tarvitaan mahdollisimman vähän apua. Tuttu muistutus, mukava asento tai myöhempi yritys voi riittää. Jos ongelma jatkuu, kysykää hammaslääkäriltä, millainen tuki sopii ihmiselle.