Туалет і нетримання: підтримка людини з деменцією

Проблеми з туалетом можуть засмучувати і людину, і тих, хто їй допомагає. Ставтеся до нещасного випадку як до потреби в догляді, а не як до провини. Запитайте, яка підтримка комфортна, залучайте людину і захищайте її приватність. Людина може робити самостійно деякі кроки або хотіти, щоб поруч був знайомий помічник.

Рекомендації Alzheimer’s Association щодо нетримання, рекомендації Dementia Australia щодо контролю сечовипускання і посібник NHS з догляду за людиною з деменцією радять гідність, просту підтримку і професійну пораду, коли проблеми починаються. Ця сторінка містить загальну інформацію, а не діагноз чи персональний план догляду.

Чи нова проблема з туалетом завжди спричинена деменцією?

Ні. Нова або погіршувальна проблема може мати кілька причин. Деменція може ускладнювати відчуття потреби піти, пошук туалету або керування одягом. Інші можливі причини — інфекція, запор, дія ліків або труднощі з рухом. Доглядальник не може визначити причину за одним нещасним випадком.

Звертайтеся до лікаря або іншого фахівця охорони здоров’я, коли змінюється контроль сечового міхура або кишківника. Якщо це доречно, запишіть, коли почалася зміна, що ви помітили і чи людина казала про біль або дискомфорт. Це допоможе фахівцеві ставити точні запитання. Не припиняйте і не змінюйте ліки на основі загального посібника.

Якщо людина раптово стала розгубленою, негайно шукайте медичну допомогу через місцеві екстрені служби. Посібник NHS про раптову розгубленість пояснює, що вона потребує термінової уваги. Поступова зміна звичок у туалеті інша, але також заслуговує на розмову з фахівцем.

Як зробити ванну легшою для пошуку і користування?

Зробіть шлях зрозумілим і помітним. Нічник, достатньо місця для руху і знайоме розташування звичних речей можуть допомогти. Простий напис або малюнок на дверях може бути корисним, якщо людина його розпізнає. Запитайте, чи вона хоче, щоб двері були відчинені, оскільки людина може віддавати перевагу приватності.

Зручний для людини одяг може зменшити зайві кроки. Тримайте звичний одяг під рукою і не змінюйте застібки чи місце зберігання, якщо це ускладнює знайомий розпорядок. Наш посібник про безпеку вдома описує освітлення і вільний шлях до ванної. Перш ніж міняти обладнання для ванної або встановлювати поручні, зверніться до ерготерапевта або іншого кваліфікованого фахівця.

Кімната має відчуватися приватною і знайомою. Приберіть безлад, який людина може сприйняти за туалет або інший предмет. Вимикач світла має бути легко знайти. Змінюйте по одній речі за раз і залишайте її, лише якщо людина почувається з нею комфортно.

Що сказати, коли людині може знадобитися туалет?

Використовуйте звичайні слова дорослої людини і спокійний тон. Коротка пропозиція на кшталт «Хочете скористатися ванною?» дає людині можливість відповісти. Уникайте дитячих слів, підколок, публічних нагадувань або запитань при інших людях, якщо це може їй бути незручно.

Деякі люди показують потребу діями, а не словами. Вони можуть стати неспокійними, ходити з місця на місце, смикати одяг або рухатися до знайомої кімнати. Це не доказ того, що людині треба до туалету, тож пропонуйте допомогу м’яко і зважайте на її реакцію.

Якщо похід до туалету в знайомий час для людини працює, пропонуйте його як частину дня. Розпорядок — це запрошення, а не вказівка. Якщо людина відмовляється, не сперечайтеся і не змушуйте сідати. Почекайте, запропонуйте інший час, якщо вона хоче, і дотримуйтеся звичних патернів людини, а не накидайте жорсткий графік.

Як реагувати після нещасного випадку?

Говоріть спокійним тоном і захищайте гідність людини. Уникайте звинувачень, відрази або виправлення перед іншими. Просте «Скажіть, що допоможе» дає людині змогу керувати вашими діями. Запропонуйте чистий одяг або приватне місце для переодягання, але спершу запитайте, чи потрібна допомога.

Дайте людині час зробити ті кроки, з якими вона може впоратися. Вона може захотіти переодягнутися сама, мати поруч довіреного помічника або залишитися на хвилину самій. Якщо потрібна практична допомога, пояснюйте її короткими кроками і перевіряйте, чи людина почувається комфортно. Не тримайте і не поспішайте її під час особистої справи.

Ви можете підготувати чисту зміну одягу або непомітну сумку для виходу з дому, якщо людина цього хоче. Запитуйте дозвіл, перш ніж залишати засоби для нетримання у спільному просторі або розповідати іншим про нещасний випадок. Якщо захисні засоби або постільна білизна можуть допомогти, запитайте фахівця або консультанта з контролю сечовипускання, які варіанти підходять потребам і вподобанням людини.

Чи варто обмежувати рідину або вибирати засоби для нетримання?

Не зменшуйте рідину людини, щоб запобігти нещасним випадкам, якщо її фахівець охорони здоров’я не дав конкретної поради. Alzheimer’s Association попереджає, що обмеження рідини може призвести до зневоднення та інших проблем. Людям з деменцією також може знадобитися нагадування або допомога, щоб пити достатньо. Дотримуйтеся індивідуального плану догляду для будь-яких обмежень рідини.

Підгузки, захисна білизна чи водонепроникна постільна білизна — це особистий вибір. Вони можуть допомогти деяким людям, але жоден засіб не підходить усім. Поговоріть з лікарем або консультантом з контролю сечовипускання про варіанти, зручність, посадку, шкіру та спосіб використання, який хоче людина. Не одягайте засіб на людину, яка опирається; запитайте, що було б прийнятним.

Коли звертатися по професійну допомогу?

Зверніться до лікаря з приводу нових, погіршувальних або болючих проблем з туалетом. Інфекція, запор, дія ліків або інша проблема зі здоров’ям можуть потребувати уваги. Принесіть коротко описане, що змінилося і коли. Консультант з контролю сечовипускання також може допомогти з практичними варіантами в деяких регіонах; запитайте лікаря, як знайти місцеву підтримку.

При раптовій розгубленості людини шукайте негайну медичну допомогу. З іншими проблемами контролю сечовипускання звертайтеся до фахівця охорони здоров’я за порадою, а не встановлюйте причину самостійно. Не обмежуйте рідину, не змінюйте ліки і не починайте лікування на основі статті з інтернету.

Як ділитися обов’язками з повагою?

Якщо допомагають кілька людей, запитайте людину, чим вона готова ділитися. Приватна нотатка з її бажаними словами, розпорядком і видом допомоги може запобігти повторним поясненням. Діліться лише тим, що потрібно наступному помічнику, і оновлюйте нотатку, якщо побажання людини змінюються.

Догляд за туалетом може бути виснажливим і для доглядальника. Попросіть довіреного члена родини або службу догляду підмінити вас, якщо людина згодна. Посібник про турботу про себе для доглядальника містить способи звернутися по підтримку і відпочити. Поважний догляд означає захист приватності людини і здатності доглядальника продовжувати.

Мета — зробити допомогу доступною без тиску. Реагуйте спокійно, захищайте приватність, зберігайте вибір людини і звертайтеся до фахівця щодо нових проблем.