תמיכה בשירותים ובאי-שליטה בסוגרים לאנשים עם דמנציה

בעיות בשירותים יכולות להיות מביכות ומעציבות גם לאדם וגם למי שעוזר לו. התייחסו לתאונה כאל צורך טיפולי ולא ככישלון. שאלו איזו עזרה מרגישה לאדם נוחה, שמרו עליו מעורב ושמרו על הפרטיות שלו. ייתכן שהוא יוכל לבצע לבד חלק מהצעדים, או שירצה שעוזר מוכר יהיה לידו.

ההנחיות של Alzheimer’s Association בנושא אי-שליטה בסוגרים, הנחיות הטיפול של Dementia Australia והמדריך של NHS לטיפול באדם עם דמנציה ממליצים על כבוד, תמיכה פשוטה וייעוץ מקצועי כשהבעיות מתחילות. העמוד הזה הוא מידע כללי, לא אבחנה או תוכנית טיפול אישית.

האם בעיה חדשה בשירותים תמיד נגרמת מהדמנציה?

לא. בעיה חדשה או מחמירה יכולה להיות לה כמה סיבות. דמנציה עשויה להקשות על האדם להרגיש את הצורך ללכת, למצוא את השירותים או לנהל את הבגדים שלו. אפשרויות אחרות כוללות זיהום, עצירות, השפעה של תרופה או קושי בתנועה. מטפל לא יכול לזהות את הסיבה מתאונה אחת.

פנו לרופא או לאיש מקצוע אחר בתחום הבריאות כששליטה על השתן או על יציאות משתנה. אם זה עוזר, רשמו מתי השינוי התחיל, מה שמתם לב אליו ואם האדם ציין כאב או אי-נוחות. זה יכול לעזור לאיש המקצוע לשאול שאלות ממוקדות. אל תפסיקו או תשנו תרופה על סמך מדריך כללי.

אם האדם מתבלבל לפתע, פנו מיד לעזרה רפואית דרך שירותי החירום המקומיים. ההסבר של NHS על בלבול פתאומי מסביר שבלבול פתאומי דורש טיפול דחוף. שינוי הדרגתי בהרגלי השירותים שונה, אבל גם הוא ראוי לשיחה מקצועית.

איך אפשר להפוך את חדר השירותים לקל יותר למציאה ולשימוש?

הפכו את הדרך לברורה ונראית לעין. נורית לילה, מספיק מקום להליכה ומיקום קבוע של חפצים יומיומיים עשויים לעזור. שלט או תמונה קטנה על הדלת יכולים להיות שימושיים אם האדם מזהה אותם. שאלו לפני שמשאירים את דלת השירותים פתוחה, כי האדם עשוי להעדיף פרטיות.

בגדים שקל לאדם לנהל מצמצמים שלבים מיותרים. שמרו את הבגדים הרגילים בהישג יד, והימנעו משינוי של סגירה או אחסון אם הוא הופך את השגרה לפחות מוכרת. מדריך הבטיחות בבית שלנו מכסה תאורה ונתיב נקי לשירותים. לפני שמשנים ציוד בשירותים או מתקינים מעקות, שאלו מרפא בעיסוק או איש מקצוע מוסמך אחר.

החדר צריך להרגיש פרטי ומוכר. צמצמו עומס שהאדם עלול לטעות בו לשירותים או לחפץ אחר. שמרו על מתג האור נגיש וקל למציאה. שנו דבר אחד בכל פעם, והשאירו את השינוי רק אם האדם מרגיש בנוח איתו.

מה אפשר לומר כשהאדם אולי צריך לגשת לשירותים?

השתמשו במילים מבוגרות רגילות ובטון רגוע. הצעה קצרה כמו ״רוצה ללכת לשירותים?״ נותנת לאדם הזדמנות לענות. הימנעו מדיבור כמו לילד, מציחוקים, מתזכורות בפומבי או משאלה מול אנשים אחרים אם זה עלול להביך אותו.

יש אנשים שמראים צורך במעשים ולא במילים. הם עשויים להתרוצץ, ללכת הלוך ושוב, למשוך בבגדים או להתקדם לחדר מוכר. הסימנים האלה אינם הוכחה שהאדם צריך שירותים, לכן הציעו עזרה בעדינות והקשיבו לתגובה שלו.

אם ביקור בשירותים בשעה מוכרת מתאים לאדם, הציעו אותו כחלק מהיום. שגרה היא הזמנה ולא הוראה. אם הוא מסרב, אל תתווכחו ואל תכריחו אותו לשבת. המתינו, הציעו זמן אחר אם הוא רוצה, ועקבו אחרי הדפוסים הרגילים שלו במקום לכפות לוח זמנים נוקשה.

איך מגיבים אחרי תאונה?

שמרו על טון ניטרלי ועל כבודו של האדם. הימנעו מהאשמה, מגועל או מתיקון מול אחרים. משפט פשוט כמו ״ספר לי מה יעזור לך״ מאפשר לאדם להנחות אתכם. הציעו בגדים נקיים או מקום פרטי להחליף בו, אבל שאלו לפני שאתם מסייעים.

תנו לאדם זמן לבצע את הצעדים שהוא יכול לבצע. הוא עשוי לרצות להחליף בגדים בעצמו, שאדם מהימן יהיה בקרבתו או שיעזבו אותו לרגע לבד. אם הוא צריך עזרה מעשית, הסבירו בשלבים קצרים ובדקו שהוא נוח. אל תחזיקו אותו ואל תמהרו אותו בזמן משימה פרטית.

אפשר להכין בגדים נקיים או שקית דיסקרטית לטיול, אם האדם רוצה בכך. שאלו לפני שמשאירים מוצרים לאי-שליטה במקום משותף, או לפני שמספרים לאנשים אחרים על תאונה. אם מוצרי הגנה או מצעים יכולים לעזור, שאלו איש מקצוע בתחום הבריאות או יועץ לאי-שליטה אילו אפשרויות מתאימות לצרכים וההעדפות של האדם.

האם להגביל משקאות או לבחור מוצרי אי-שליטה?

אל תפחיתו את הנוזלים של האדם כדי למנוע תאונות, אלא אם איש מקצוע בתחום הבריאות נתן הנחיה ספציפית. Alzheimer’s Association מזהיר שהגבלת נוזלים עלולה להוביל להתייבשות ולבעיות אחרות. אנשים עם דמנציה עשויים גם להזדקק לתזכורות או לעזרה כדי לשתות מספיק. פעלו לפי תוכנית טיפול אישית לכל הגבלה של נוזלים.

חיתולים, תחתונים מגנים או מצעים אטומים לנוזלים הם בחירות אישיות. הם עשויים לעזור לחלק מהאנשים, אבל אין מוצר אחד שמתאים לכולם. דברו עם רופא או יועץ לאי-שליטה על האפשרויות, על נוחות, התאמה, בעיות עור ואופן השימוש שהאדם מעדיף. אל תלבישו מוצר על מי שמתנגד; שאלו מה יהיה מקובל עליו.

מתי כדאי לבקש עזרה מקצועית?

פנו לרופא על בעיות שירותים חדשות, מחמירות או כואבות. זיהום, עצירות, השפעה של תרופה או בעיה בריאותית אחרת עשויים להצריך טיפול. הביאו תיאור קצר של מה שהשתנה ומתי. יועץ לאי-שליטה יכול לעזור באפשרויות מעשיות באזורים מסוימים; שאלו את הרופא איך מוצאים תמיכה מקומית.

פנו לעזרה רפואית מיידית אם האדם מתבלבל לפתע. לשאר הדאגות בתחום הסוגרים, פנו לאיש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת ייעוץ, במקום לאבחן את הסיבה בעצמכם. אל תגבילו נוזלים, אל תשנו תרופות ואל תתחילו טיפול על סמך מאמר באינטרנט.

איך משתפים את העבודה בכבוד?

אם כמה אנשים עוזרים, שאלו את האדם מה הוא מוכן לשתף. הערה פרטית עם המילים, השגרה וסוג העזרה שהוא מעדיף יכולה למנוע הסברים חוזרים. שתפו רק את מה שהעוזר הבא צריך לדעת, ועדכנו את ההערה אם רצונותיו של האדם משתנים.

טיפול בשירותים יכול להיות מתיש גם למטפלים. בקשו ממישהו מהימן או משירות טיפול לקחת תור, אם האדם מסכים. מדריך הטיפול העצמי למטפלים כולל דרכים לבקש תמיכה ולנוח. טיפול מכבד פירושו לשמור גם על הפרטיות של האדם וגם על היכולת של המטפל להמשיך.

המטרה היא להעמיד עזרה לרשות האדם בלי לחץ. הגיבו בשקט, שמרו על הפרטיות, כבדו את הבחירות של האדם ופנו לאיש מקצוע לגבי בעיות חדשות.