การดูแลช่องปากสำหรับผู้มีภาวะสมองเสื่อม

การดูแลช่องปากเป็นเรื่องส่วนตัว ผู้ที่อยู่กับภาวะสมองเสื่อมอาจลืมกิจวัตรที่คุ้นเคย รู้สึกว่าการใช้แปรงสีฟันเหนื่อย หรือไม่สบายใจเมื่อมีคนเสนอตัวช่วย ควรทำให้กิจวัตรนี้สงบและให้เกียรติ ท่านควรทำเองให้มากที่สุดเท่าที่ทำได้และอยากทำ

คู่มือการดูแลฟันของสมาคมอัลไซเมอร์ และคำแนะนำการดูแลฟันของ Dementia Australia แนะนำให้ใช้กิจวัตรที่คุ้นเคย คำสั่งสั้น ๆ และความช่วยเหลือจากทันตแพทย์เมื่อมีปัญหา หน้านี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางทันตกรรมหรือแผนการดูแลสำหรับบุคคลใดโดยเฉพาะ

ทำอย่างไรให้การดูแลช่องปากประจำวันยังคุ้นเคย

ใช้เวลาและสถานที่ตามปกติของท่านหากยังได้ผล วางแปรงสีฟัน ยาสีฟัน และผ้าเช็ดไว้ในที่ที่ท่านคาดหวัง อธิบายสิ่งที่คุณกำลังจะทำก่อนเริ่ม แล้วให้คำบอกใบ้ง่าย ๆ ทีละอย่าง “หยิบแปรงสีฟันขึ้นมา” ทำตามได้ง่ายกว่าคำสั่งยาวหลายข้อ

ให้เวลาท่านทำแต่ละขั้นตอน หากท่านแปรงเองได้ ให้ท่านทำ หากการเตือนเพียงพอ ให้รอก่อนเสนอความช่วยเหลือเพิ่ม บางคนรู้สึกสะดวกกว่าเมื่อนั่งที่อ่างล้างหน้าหรือใช้แปรงที่มีด้ามจับถนัดมือ ถามทันตแพทย์ถึงตัวเลือกหากแปรงแบบเดิมจัดการยาก

อย่าทำให้การแปรงฟันเป็นการทดสอบหรือการแข่งขัน หากท่านปฏิเสธ ดึงหนี หรือไม่พอใจ ให้หยุด ลองใหม่ภายหลัง เปลี่ยนสถานที่ หรือขอคำแนะนำจากทันตแพทย์ อย่าบังคับแปรงเข้าปากหรือจับท่านไว้เพื่อให้ทำงานให้เสร็จ

หากกิจวัตรที่เคยได้ผลเริ่มยาก ให้สังเกตว่าขั้นตอนไหนยาก ท่านอาจไม่แน่ใจว่าจะทำอย่างไรกับแปรง ไม่ชอบยาสีฟันใหม่ เหนื่อย หรือไม่สบายปาก สิ่งเหล่านี้เป็นความเป็นไปได้ ไม่ใช่การวินิจฉัย บันทึกสั้น ๆ ว่าความยากเกิดขึ้นเมื่อไร จะช่วยให้ทันตแพทย์พูดคุยขั้นตอนต่อไปได้ เปลี่ยนทีละส่วนของกิจวัตร เพื่อให้เห็นชัดว่าท่านชอบอะไร

ทำอย่างไรให้ช่วยได้โดยรักษาความเป็นส่วนตัว

ถามก่อนช่วย แม้ท่านเคยได้รับความช่วยเหลือมาก่อน บอกท่านว่าคุณจะทำอะไร และรอให้ท่านตอบ หากท่านยินยอม ให้ปิดประตู ใช้ผ้าเช็ดกันเสื้อผ้า และเปิดเผยเฉพาะส่วนที่จำเป็น ตกลงกันว่าท่านรู้สึกสบายใจกับผู้ช่วยคนไหน

หากท่านต้องการความช่วยเหลือโดยตรง ให้อธิบายแต่ละขั้นตอนก่อนทำ และหยุดหากท่านแสดงความทุกข์ใจ ทันตแพทย์สามารถแสดงกิจวัตรที่ปลอดภัยสำหรับความต้องการของท่านได้ อย่าช่วยเหลือทางกายด้วยวิธีที่ไม่มีใครสอน หรือใช้เทคนิคที่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติยังไม่ได้แสดงให้ดู

ควรรู้อะไรเกี่ยวกับฟันปลอม

เก็บฟันปลอมไว้ในที่ประจำที่ท่านใช้และมีป้ายระบุชัดเจน ถามทันตแพทย์ว่าควรทำความสะอาดและเก็บอย่างไร และควรตรวจการพอดีหรือไม่หากท่านดูไม่สบาย หากฟันปลอมถูกใช้ในสถานดูแล ให้ทำเครื่องหมายที่กล่องเก็บเพื่อให้เจ้าหน้าที่ระบุได้

อย่าบังคับใส่ฟันปลอมเข้าปากหากท่านขัดขืนหรือดูเหมือนปวด ฟันปลอมที่หลวมหรือไม่สบายอาจทำให้กินยากขึ้น ให้ถามทันตแพทย์ว่าควรทำอย่างไร คู่มือมื้ออาหาร ครอบคลุมการจัดมื้ออาหารให้สงบ และเมื่อใดที่ปัญหาการกินต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

เราจะเตรียมตัวไปนัดทันตแพทย์อย่างไร

นัดในเวลาที่ท่านมักพักผ่อนเพียงพอ เมื่อท่านยินยอม ให้แจ้งคลินิกทันตกรรมล่วงหน้าว่าท่านอาจต้องการเวลามากขึ้น คำอธิบายที่สงบ หรือความช่วยเหลือจากคนที่ท่านไว้ใจ นำรายการยาปัจจุบันและบันทึกสั้น ๆ ว่าสิ่งใดยากขึ้น เช่น การแปรงฟัน การเคี้ยว หรือการใส่ฟันปลอม

ขอให้ทีมทันตกรรมอธิบายสิ่งที่จะเกิดขึ้นทีละขั้นตอน เพื่อนที่คุ้นเคยอาจช่วยให้ท่านรู้สึกสงบขึ้น แต่ท่านควรยังเป็นส่วนหนึ่งของการพูดคุยและการตัดสินใจ หากการเดินทางไปคลินิกประจำยากลำบาก ให้ถามทันตแพทย์ว่ามีตัวเลือกนัดหมายที่เข้าถึงได้ในพื้นที่ของคุณหรือไม่

ผู้ช่วยคนอื่นจะทำให้กิจวัตรสม่ำเสมอได้อย่างไร

หากสมาชิกในครอบครัว ผู้ช่วยดูแลที่บ้าน หรือเจ้าหน้าที่ในสถานดูแลช่วยงาน ให้ตกลงกับท่านว่ากิจวัตรใดที่ท่านรู้สึกสบายใจ ใช้สถานที่คุ้นเคยและคำบอกใบ้สั้น ๆ เมื่อทำได้ ถามว่าท่านอยากให้ใครคนใดคนหนึ่งช่วยทุกครั้งหรือไม่

หากท่านยินยอม ให้แบ่งปันเฉพาะรายละเอียดที่ช่วยผู้ช่วยคนต่อไป ได้แก่ เวลาที่ท่านชอบ สิ่งที่ท่านทำเองได้ ขั้นตอนไหนยาก และเมื่อใดท่านต้องการให้หยุด เก็บบันทึกที่เขียนไว้เป็นความลับและทำตามขั้นตอนปกติของสถานดูแล กิจวัตรที่เขียนไว้เป็นเพียงแนวทาง ไม่ใช่การอนุญาตให้ทำต่อเมื่อท่านปฏิเสธ ความชอบอาจเปลี่ยนไป จึงควรถามซ้ำและปรับ หากหลายวิธีเริ่มยาก ให้เล่าสิ่งที่สังเกตเห็นให้ทีมทันตกรรมฟัง และขอคำแนะนำสำหรับท่านโดยเฉพาะ

อาการแบบไหนควรแจ้งทันตแพทย์

อาการปวดปากอาจบอกเล่ายาก การดึงใบหน้า การปฏิเสธการแปรงฟัน การเปลี่ยนแปลงการกิน หรือการนอนที่ถูกรบกวนอาจเป็นเบาะแส แต่ไม่ได้พิสูจน์ว่ามีปัญหาทางทันตกรรม บอกทันตแพทย์ว่าคุณสังเกตเห็นอะไรและเริ่มเมื่อไร ทันตแพทย์สามารถตรวจอาการปวด ปัญหาเหงือก ฟันผุ หรือฟันปลอมที่ไม่พอดีอีกต่อไปได้

หากผู้ใดมีปัญหาใหม่ในการเคี้ยวหรือกลืน ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือทันตแพทย์ อย่าเปลี่ยนเนื้อสัมผัสอาหาร ใช้ยาสำหรับช่องปาก หรือลองเทคนิคการกลืนจากบทความทั่วไป ขอความช่วยเหลือเร่งด่วนเมื่อปวดรุนแรง บวม มีเลือดออก หรือมีปัญหาทางการแพทย์เฉียบพลันอื่น

เป้าหมายคือกิจวัตรที่ท่านยอมรับได้ โดยต้องการความช่วยเหลือน้อยที่สุด การเตือนที่คุ้นเคย ท่าที่สบาย หรือการลองใหม่ในภายหลัง อาจเพียงพอแล้ว หากปัญหายังคงอยู่ ให้ถามทันตแพทย์ว่าการสนับสนุนแบบใดเหมาะกับท่าน