Cura de la boca per a algú amb demència

La cura de la boca és una cosa molt personal. Algú que viu amb demència pot oblidar una rutina coneguda, trobar cansat l’ús del raspall o sentir-se incòmode quan una altra persona li ofereix ajuda. Mantingui la rutina tranquil·la i respectuosa. La persona ha de fer tot el que pugui i vulgui fer.

La guia de cura dental de l’Alzheimer’s Association i els consells de cura dental de Dementia Australia suggereixen utilitzar una rutina coneguda, instruccions curtes i l’ajuda d’un dentista quan apareixen problemes. Aquesta pàgina és informació general, no consell dental ni un pla de cura per a una persona concreta.

Com puc mantenir la cura diària de la boca familiar?

Utilitzi l’hora i el lloc habituals de la persona si encara funcionen. Posi el raspall, la pasta de dents i la tovallola on la persona els espera. Expliqui què fa abans de començar i després ofereixi una indicació senzilla cada vegada. «Agafi el raspall» és més fàcil de seguir que una llarga llista d’instruccions.

Doni temps a la persona per fer cada pas. Si pot raspallar-se sola, deixi-la fer. Si amb un recordatori n’hi ha prou, esperi abans d’oferir més ajuda. A algunes persones els resulta més fàcil asseure’s davant del lavabo o utilitzar un raspall amb un mànec que puguin subjectar còmodament. Consulti el dentista sobre les opcions si el raspall habitual és difícil de manejar.

No converteixi el raspallat en una prova ni en una competició. Si la persona diu que no, s’aparta o s’angoixa, faci una pausa. Torni-ho a provar més tard, canviï l’entorn o demani consell al dentista. No li fiqui el raspall a la boca ni la subjecti perquè acabi la tasca.

Si una rutina que abans funcionava es torna difícil, observi quin pas és el complicat. La persona pot no saber què fer amb el raspall, no li agradar una pasta de dents nova, estar cansada o tenir molèsties a la boca. Són possibilitats, no un diagnòstic. Una nota breu sobre quan passa la dificultat pot ajudar el dentista a parlar dels passos següents. Canviï una part de la rutina cada vegada perquè quedi clar què prefereix la persona.

Com puc ajudar protegint la intimitat?

Pregunti abans d’ajudar, encara que la persona ja hagi necessitat ajuda abans. Expliqui-li el que pensa fer i espere la seva resposta. Si hi està d’acord, tanqui la porta, utilitzi una tovallola per protegir la roba i descobreixi només la zona necessària. Acordeu quin ajudant li resulta més còmode.

Si la persona necessita ajuda física directa, expliqui cada pas abans de fer-lo i aturi’s si mostra angoixa. Un dentista pot mostrar una rutina segura adequada a les necessitats de la persona. No improvisi una guia física ni utilitzi una tècnica que no li hagi ensenyat un professional qualificat.

Què he de saber sobre les dentadures?

Guardi les dentadures en el lloc habitual de la persona, ben identificat. Pregunti al dentista com s’han de netejar i guardar, i si cal revisar l’ajust quan la persona sembla incòmoda. Si les dentadures es porten en un centre de cura, marqui el recipient d’emmagatzematge perquè el personal el pugui identificar.

No posi la dentadura a la boca de la persona si s’hi resisteix o sembla que té dolor. Una dentadura fluixa o incòmoda pot dificultar el menjar; pregunti al dentista què cal fer. La nostra guia sobre els àpats explica com preparar un àpat tranquil i quan les dificultats per menjar necessiten consell professional.

Com podem preparar una visita al dentista?

Reservi una hora en què la persona normalment estigui descansada. Quan la persona hi estigui d’acord, avisi la consulta dental amb antelació que potser necessitarà més temps, una explicació tranquil·la o l’ajuda d’algú de confiança. Porti una llista actualitzada de medicaments i una nota breu sobre el que s’ha tornat difícil, com el raspallat, mastegar o portar la dentadura.

Demani a l’equip dental que expliqui què passarà pas a pas. Un acompanyant conegut pot ajudar la persona a sentir-se més tranquil·la, però ha de continuar participant en la conversa i en les decisions. Si desplaçar-se a una consulta habitual és difícil, pregunti al dentista quines cites accessibles hi ha a la seva zona.

Com poden mantenir la rutina coherent altres ajudants?

Si un familiar, un treballador d’atenció a domicili o un membre del personal d’una residència ajuda, acordi amb la persona una rutina que li resulti còmoda. Utilitzi, quan sigui possible, el mateix lloc habitual i la mateixa indicació curta. Pregunti si prefereix que l’ajudi sempre la mateixa persona.

Si la persona hi està d’acord, comparteixi només els detalls que ajudaran el següent ajudant: l’hora preferida, què pot fer ella sola, quin pas és difícil i quan vol que l’ajuda s’aturi. Guardi qualsevol nota escrita en privat i segueixi el procés habitual del centre de cura. Una rutina escrita és una guia, no un permís per continuar quan la persona diu que no. Les preferències poden canviar, així que torni a preguntar i adapti el pla. Si diversos enfocaments s’han tornat difícils, descrigui a l’equip dental el que ha observat i demani consell per a aquella persona.

Quins senyals he de comentar al dentista?

El dolor a la boca no sempre és fàcil d’explicar. Tocar-se la cara, negar-se a raspallar-se les dents, canvis en el menjar o un son alterat poden ser pistes, però no demostren un problema dental. Expliqui al dentista el que ha observat i quan va començar. El dentista pot comprovar si hi ha dolor, problemes de genives, càries o dentadures que ja no encaixen bé.

Si algú té un problema nou per mastegar o empassar, contacti amb el seu professional de la salut o amb el dentista. No canviï la textura del menjar, no utilitzi tractaments per a la boca ni provi tècniques per empassar basades en un article general. Busqui ajuda urgent si hi ha un dolor intens, inflor, sagnat o qualsevol altra urgència mèdica immediata.

L’objectiu és una rutina que la persona pugui acceptar, amb la menor ajuda possible. Un recordatori conegut, una posició còmoda o un intent més tard pot ser suficient. Si el problema continua, pregunti al dentista quin suport s’adapta a la persona.