Mundpflege für einen Menschen mit Demenz

Mundpflege ist etwas sehr Persönliches. Ein Mensch mit Demenz kann eine vertraute Routine vergessen, die Zahnbürste als anstrengend empfinden oder sich unwohl fühlen, wenn jemand anderes ihm hilft. Halten Sie die Routine ruhig und respektvoll. Die Person soll so viel selbst tun, wie sie kann und möchte.

Der Ratgeber der Alzheimer’s Association zur Zahnpflege und die Hinweise von Dementia Australia zur Zahnpflege empfehlen eine vertraute Routine, kurze Anweisungen und Hilfe durch eine Zahnärztin oder einen Zahnarzt, wenn Probleme auftreten. Diese Seite bietet allgemeine Informationen. Sie ist keine zahnmedizinische Beratung und kein Pflegeplan für eine bestimmte Person.

Wie halte ich die tägliche Mundpflege vertraut?

Nutzen Sie die gewohnte Uhrzeit und den gewohnten Ort, wenn diese noch funktionieren. Legen Sie Zahnbürste, Zahnpasta und Handtuch dorthin, wo die Person sie erwartet. Erklären Sie, was Sie vorhaben, bevor Sie anfangen, und geben Sie dann jeweils einen einfachen Hinweis. „Nimm die Zahnbürste“ ist leichter zu verstehen als eine lange Reihe von Anweisungen.

Geben Sie der Person Zeit für jeden Schritt. Wenn sie selbst putzen kann, lassen Sie sie. Wenn ein Hinweis genügt, warten Sie, bevor Sie mehr Hilfe anbieten. Manchen Menschen fällt es leichter, am Waschbecken zu sitzen oder eine Bürste mit einem Griff zu benutzen, den sie bequem halten können. Fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt nach Möglichkeiten, wenn die übliche Bürste schwer zu handhaben ist.

Machen Sie das Zähneputzen nicht zur Prüfung oder zum Wettstreit. Sagt die Person Nein, weicht sie zurück oder wird aufgewühlt, machen Sie eine Pause. Versuchen Sie es später noch einmal, verändern Sie die Situation oder fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt um Rat. Drücken Sie die Bürste nicht gegen den Mund eines Menschen und halten Sie ihn nicht fest, um die Aufgabe zu beenden.

Wenn eine Routine, die früher funktioniert hat, schwierig wird, achten Sie darauf, welcher Schritt schwerfällt. Die Person weiß vielleicht nicht, was sie mit der Bürste tun soll, mag eine neue Zahnpasta nicht, ist müde oder hat Beschwerden im Mund. Das sind Möglichkeiten, keine Diagnose. Eine kurze Notiz darüber, wann die Schwierigkeit auftritt, hilft der Zahnärztin oder dem Zahnarzt, die nächsten Schritte zu besprechen. Verändern Sie jeweils nur einen Teil der Routine, damit klar wird, was die Person bevorzugt.

Wie helfe ich und schütze gleichzeitig die Privatsphäre?

Fragen Sie vor jeder Hilfe, auch wenn die Person früher schon Unterstützung bekommen hat. Sagen Sie ihr, was Sie vorhaben, und warten Sie auf ihre Reaktion. Wenn sie zustimmt, schließen Sie die Tür, schützen Sie die Kleidung mit einem Handtuch und legen Sie nur den nötigen Bereich frei. Vereinbaren Sie, welche helfende Person sich die Person wünscht.

Braucht die Person direkte Unterstützung, erklären Sie jeden Schritt, bevor Sie ihn ausführen, und hören Sie auf, wenn sie Belastung zeigt. Eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt kann eine sichere Routine zeigen, die zu den Bedürfnissen der Person passt. Improvisieren Sie keine körperliche Anleitung und verwenden Sie keine Technik, die Ihnen eine qualifizierte Fachkraft nicht gezeigt hat.

Was sollte ich über Prothesen wissen?

Bewahren Sie Prothesen an dem gewohnten, deutlich gekennzeichneten Ort der Person auf. Fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt, wie sie gereinigt und aufbewahrt werden sollen und ob der Sitz geprüft werden sollte, wenn die Person sich unwohl zu fühlen scheint. Wenn Prothesen in einer Pflegeeinrichtung getragen werden, kennzeichnen Sie den Aufbewahrungsbehälter, damit das Personal ihn erkennt.

Setzen Sie eine Prothese nicht gegen den Willen der Person oder bei Schmerzen in den Mund. Eine lockere oder drückende Prothese kann das Essen erschweren; fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt, was zu tun ist. Unser Ratgeber zu Mahlzeiten beschreibt, wie man eine ruhige Mahlzeit vorbereitet und wann Probleme beim Essen fachlichen Rat brauchen.

Wie bereiten wir einen Zahnarzttermin vor?

Buchen Sie einen Termin zu einer Zeit, in der die Person meist ausgeruht ist. Wenn die Person zustimmt, teilen Sie der Zahnarztpraxis im Voraus mit, dass die Person vielleicht mehr Zeit, eine ruhige Erklärung oder Hilfe durch eine vertraute Person braucht. Bringen Sie eine aktuelle Medikamentenliste und eine kurze Notiz darüber mit, was schwierig geworden ist, etwa Zähneputzen, Kauen oder das Tragen einer Prothese.

Bitten Sie das Praxisteam, jeden Schritt einzeln zu erklären. Eine vertraute Begleitperson kann der Person helfen, sich sicherer zu fühlen, aber die Person soll im Gespräch und bei den Entscheidungen beteiligt bleiben. Ist der Weg in eine reguläre Praxis schwierig, fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt nach barrierefreien Terminmöglichkeiten in Ihrer Nähe.

Wie halten andere Helfende die Routine gleich?

Wenn ein Familienmitglied, eine Hauspflegekraft oder das Personal einer Pflegeeinrichtung hilft, vereinbaren Sie mit der Person eine Routine, mit der sie sich wohlfühlt. Nutzen Sie möglichst immer denselben vertrauten Ort und denselben kurzen Hinweis. Fragen Sie, ob die Person jedes Mal dieselbe Person als Hilfe möchte.

Wenn die Person zustimmt, teilen Sie nur Angaben, die der nächsten helfenden Person nützen: die bevorzugte Zeit, was die Person selbst kann, welcher Schritt schwerfällt und wann die Hilfe enden soll. Bewahren Sie jede schriftliche Notiz vertraulich auf und folgen Sie dem üblichen Verfahren der Pflegeeinrichtung. Eine schriftliche Routine ist eine Orientierung, keine Erlaubnis weiterzumachen, wenn die Person Nein sagt. Vorlieben können sich ändern. Fragen Sie deshalb erneut und passen Sie den Ablauf an. Wenn mehrere Vorgehensweisen schwierig geworden sind, beschreiben Sie dem Praxisteam, was Sie beobachtet haben, und bitten Sie um Rat für diese Person.

Welche Anzeichen sollte ich der Zahnärztin oder dem Zahnarzt nennen?

Mundschmerzen sind nicht immer leicht zu beschreiben. Am Gesicht ziehen, das Zähneputzen verweigern, Veränderungen beim Essen oder gestörter Schlaf können Hinweise sein, beweisen aber kein Zahnproblem. Erzählen Sie der Zahnärztin oder dem Zahnarzt, was Ihnen aufgefallen ist und seit wann. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt kann auf Schmerzen, Zahnfleischprobleme, Karies oder Prothesen prüfen, die nicht mehr gut sitzen.

Wenn ein Mensch neue Probleme beim Kauen oder Schlucken hat, wenden Sie sich an seine Fachperson oder Zahnärztin oder Zahnarzt. Verändern Sie die Konsistenz der Speisen, verwenden Sie keine Mundbehandlungen und probieren Sie keine Schlucktechniken aufgrund eines allgemeinen Artikels aus. Bei starken Schmerzen, Schwellungen, Blutungen oder einem anderen akuten medizinischen Anliegen holen Sie sofort dringende Hilfe.

Ziel ist eine Routine, die die Person annehmen kann und bei der so wenig Hilfe wie möglich nötig ist. Eine vertraute Erinnerung, eine bequeme Position oder ein späterer Versuch kann genügen. Hält das Problem an, fragen Sie die Zahnärztin oder den Zahnarzt, welche Unterstützung zu der Person passt.