Ko se družina ne strinja o oskrbi pri demenci

Ko ima družinski član demenco, se sorodniki lahko ne strinjajo glede varnosti, oskrbe ali prihodnosti. Eden lahko vidi vsakodnevne težave, drug pa obiskuje redkeje ali si osebo predstavlja, kakršna je bila prej. Denar, oddaljenost, služba in družinske vloge lahko dodatno pritiskajo. Konflikt je boleč, a sam po sebi ne pomeni, da komu manj mar.

Vodnik Alzheimer’s Association o družinskih konfliktih priporoča poslušanje brez obsojanja, pogovor o konkretnih skrbniških nalogah in vrnitev k pogovoru, ko se potrebe spremenijo. Dementia Australia prav tako opozarja, da se lahko družine glede odločitev o oskrbi ne strinjajo in da lahko potrebujejo zunanjo podporo. Ta vodnik ponuja način pogovora; ne določa pravne pristojnosti in ne odloča, katera oskrba je za določeno osebo prava.

Kako osebo ohraniti v središču?

Vprašajte osebo z demenco, kaj ji je pomembno in kako želi sodelovati. Diagnoza ji ne odvzame mesta v pogovorih o njenem vsakdanjiku. Vprašajte, koga želi vključiti in katere informacije je pripravljena deliti. Če potrebuje pomoč pri izražanju želje, ji dajte čas in se pogovarjajte o eni izbiri naenkrat.

Vodnik s prvimi koraki po diagnozi ponuja ideje, kako osebo vključiti v načrtovanje prihodnosti. Če je oseba izbrala nekoga, ki ji pomaga pri odločitvah, takšno osebo vključite v pogovor, ob spoštovanju zasebnosti in želja osebe. Če se družinski člani ne strinjajo glede pravne pristojnosti za odločanje, se obrnite na usposobljenega strokovnjaka v svojem okolju in ne ugibajte.

Kako začeti družinski pogovor?

Izberite mirno uro, po možnosti še pred krizo. Za pogovor določite eno temo, na primer, kdo bo vozil ali kako bomo uredili naslednji termin. Dolg seznam težkih odločitev lahko vsem otežuje poslušanje.

Pred pogovorom zapišite, kaj ste videli in kaj predpostavljate. Na primer, »Oče je ta mesec zamudil dva termina« je konkretno opažanje. »Oče ne more več ničesar urediti« pa je splošen sklep, ki morda ne odraža njegovih zmožnosti ali želja.

Vsakemu povejte, kaj ga skrbi. Poslušajte, ne da bi prekinjali, obsojali ali primerjali, kdo koliko prispeva. Nekdo, ki živi daleč, morda ne vidi vsakodnevnih potreb; nekdo, ki večino oskrbe opravlja sam, je lahko izčrpan. Obe izkušnji sta pomembni, tudi če vodita do različnih stališč.

O čem govoriti na sestanku?

Pogovor naj bo praktičen. Kratek dnevni red pomaga, da družina odide s jasnim naslednjim korakom:

Če zadeva zahteva zdravniški nasvet, zapišite vprašanje in ga zastavite skrbniški ekipi. Vodnik o obisku zdravnika lahko pomaga pri pripravi na ta pogovor. Pravna vprašanja o dokumentih, dajatvah ali pogodbah prepustite strokovnjakom, ki poznajo lokalne predpise.

Kako naloge pri skrbi razdeliti pošteno?

Pošteno ne pomeni vedno enakomerno. Alzheimer’s Association priporoča seznam nalog, ki vključuje čas, denar in napor, ki ga naloga zahteva. Nato vprašajte, kaj vsak od vas želi in kaj lahko resnično naredi.

Nekateri lahko pomagajo pri rednih obiskih ali osebni negi. Drugi so morda bolj primerni za urejanje terminov, prevoze, dostavo obrokov, papirje ali tedenski klic. Sorodnik, ki živi daleč, lahko še vedno usklajuje klice, išče lokalne storitve ali ureja zaloge, če se oseba s tem strinja. Za širši načrt vlog, posodobitev in obiskov glejte naš vodnik o oskrbi na daljavo.

Dogovorjene naloge zapišite v skupni koledar ali seznam. Navedite, kdo je odgovoren, kako pogosto in koga kontaktirati, če se načrti spremenijo. Seznam pregledajte, če se zdravje, službeni urnik ali zmožnost oskrbe pri kom spremeni. Vodnik o skrbi zase opisuje, kako lahko prosite druge za podporo.

Kaj storiti, če se še vedno ne strinjamo?

Vrnite se k temu, kaj je znano, kaj si želi oseba in katero vprašanje ostaja odprto. Morda na enem sestanku ne boste rešili vsega. Dogovorite se za eno dejanje, ki je zdaj varno in sprejemljivo, nato pa določite čas, ko se boste vrnili k večji odločitvi.

Če se sorodniki ne strinjajo glede selitve, naj bo prvi korak zbiranje informacij, ne glasovanje za ali proti. Vprašajte, katera podpora doma manjka, kaj bi si oseba želela in katere možnosti želi družina spoznati. Obisk doma za starejše ali pogovor s ponudnikom oskrbe na domu lahko pomaga pri odločanju, ne da bi osebo zavezal k selitvi. Vodnik o izbiri bivanja z oskrbo ponuja vprašanja za primerjavo možnosti.

Če napetosti ostajajo, prosite za pomoč zaupanja vrednega tretjega. Glede na zadevo je to lahko zdravnik osebe, socialni delavec, svetovalec, posrednik ali duhovni vodja. Skupina za podporo lahko sorodnikom ponudi prostor za pogovor z ljudmi, ki se soočajo s podobnimi spremembami. Strokovni nasvet je še posebej pomemben pri zdravstvenih, pravnih ali finančnih vprašanjih.

Če družinski konflikt vpliva na varnost ali oskrbo osebe, se obrnite na usposobljeno lokalno službo. Oseba naj ne bo ujeta sredi prepira. Če je neposredno ogrožena, pokličite lokalne reševalne službe.

Družine se ne bodo vedno strinjale, en pogovor pa morda ne bo rešil vprašanja. Še naprej poslušajte osebo, dajte jasne obljube in prosite za pomoč, preden en sorodnik ostane sam z vsem bremenom.