失智症患者看医生前的准备

看一次医生，可能要在很短的时间内谈很多事情。一份简单的计划，可以帮助对方和陪同的人提出最重要的问题、理解医生的回答，并带着清楚的后续步骤离开。失智症患者应该尽量参与谈话和决定，参与的程度由他自己决定。

Alzheimer’s Association 关于与医生合作的指南建议把问题写下来、记下具体的变化，并请医生重述计划。Dementia Australia 关于与医生合作的建议则强调征得同意、倾听对方的意见，并在需要时谨慎地分享资讯。本页提供的是一般性的准备建议，并不是医疗建议。

看诊之前，该如何准备？

先问问对方，最希望医生知道什么。两人一起写下一份简短的问题清单，并把最重要的一题放在最前面。如果清单很长，可以问问诊所，是否需要安排较长的门诊时间或后续的复诊。对方也可能更希望带一张写好的纸条，而不是在看诊时全部靠记忆。

具体描述变化。记下发生了什么、从何时开始、多久发生一次，以及当时的情况。例如，「她上个月开始不再去每周的音乐团体」，会比「她越来越糟」更有用。也要记录对方自己对这些变化的看法，不要把自己的猜测当成诊断。

带上目前的用药清单，包括处方药、非处方药、维生素和营养补充品。对方可能还需要带上眼镜、助听器，或其他临床医生的名字。请问诊所需要哪些表格或记录，而不是收集超出看诊所需的个人资料。

看诊时，如何让对方参与？

先问问对方，是否希望您进入诊室。他可能希望您载他前往，然后自己单独与医生谈话，也可能希望您帮忙做笔记。请在看诊开始之前，问清楚他希望您如何帮忙。

请让对方先回答医生的问题。只有在他希望您补充，或医生询问他可能记不清的资料时，才补充细节。要和对方说话，而不是只跟医生说话。如果他需要时间回答，就耐心等待，不要急着填补每一段停顿。

对方可能希望单独与医生谈一些私人的问题，请尊重这个要求。如果您有某些顾虑，不方便在对方面前提出，可以问问诊所，如何以不引人注意的方式交出书面意见。说明您观察到的事实，但不要要求诊所隐瞒资讯，或在没有对方参与的情况下做决定。

哪些问题有助于厘清计划？

如果有什么不清楚，请医生用简单的语言解释。对方和照顾者可以问：

• 我们应该留意什么？什么时候应该联络您？
• 有哪些选择？各自可能的好处和坏处是什么？
• 下一步是什么？由谁来安排？
• 应该什么时候复诊？

以上只是示例，并不是每次看诊都必须完成的清单。对方可能有其他问题，或只想专注于一件事。离开之前，请医生重述主要的重点。

看完医生之后，应该记下什么？

写下医生解释的简短摘要、大家同意的行动，以及复诊的时间。注明每项行动由谁负责，例如致电诊所或预约下一次门诊。如果对方同意，请把细节告诉需要了解的家人或帮手。

健康记录应该保密，并让对方容易找到。如果对方没有同意，就不要通过共享的账号或群组讯息传送。回家后如果有不清楚的指示，请致电诊所询问。在未与开药的医生确认之前，不要根据自己的笔记开始、停止或更改药物。

离开之前，请确认是否需要安排复诊或检查，以及有问题时该联络谁。对方可能想保存一份书面计划，或选择一位信任的人替他保管。请询问他的意见，而不是替他决定。

如果对方突然变得混乱，怎么办？

如果对方突然变得混乱，不要等待例行门诊。NHS 建议立即寻求医疗帮助，因为突然的混乱可能有需要紧急处理的原因。请使用当地的紧急服务，或依照您所在地区的急诊程序处理。

逐渐的变化也值得与医生讨论，但它与突然的混乱不同。如果您不确定变化是否紧急，请联络有资格的医疗服务寻求指引，而不要自行判断。

如果看诊让人压力很大，该如何支持对方？

问问对方，什么能让看诊变得轻松一些。他可能希望约在熟悉的时段、缩短等候时间，或由信任的人陪同。事先致电诊所，询问是否需要无障碍设施、听力或语言方面的协助，以及能否在看诊前先寄出问题。

如果对方感到焦虑，请用平静、直接、适合他的方式说明计划。如果对方希望，可以带上熟悉的物品，或等待时可以做的事情。问问他希望提前多久得知，有些人想要时间准备，有些人则希望在看诊前不久再收到简短的提醒。请使用对他有效的诚实说明。

一次好的看诊，应该让对方感到被听见，并且理解下一步。一起准备、保护隐私，并请诊所说明仍然不确定的事情。