डिमेंशिया के लिए ऐप और खेल कैसे चुनें

ऐप स्टोर सीनियर, याददाश्त या डिमेंशिया के नाम वाले खेलों से भरे हैं। कुछ सोच-समझकर बनाए गए हैं। कुछ में चिकित्सा जैसे वादे, खेल को परीक्षा बना देने वाले टाइमर, या विज्ञापन और डेटा जमा करने की व्यवस्था जोड़ दी गई है। यह पेज आपको किसी भी ऐप को ख़ुद परखने का तरीक़ा देता है। हम दूसरे उत्पादों की रैंकिंग या समीक्षा नहीं करते।

डिमेंशिया ऐप चुनने से पहले मुझे क्या तय करना चाहिए?

तय करें कि आप ऐप से क्या कराना चाहते हैं। “माँ के लिए एक खेल” के मतलब बहुत अलग हो सकते हैं, और एक मक़सद के लिए सबसे अच्छा विकल्प अक्सर दूसरे के लिए ख़राब होता है।

डिमेंशिया के साथ जी रहे लोगों के लिए सुनियोजित “संज्ञानात्मक उत्तेजना” (सोचने-समझने की गतिविधियों) पर शोध ज़्यादातर प्रशिक्षित कर्मचारियों की अगुवाई वाले समूह सत्रों का है, जिनमें बातचीत, शब्दों के खेल, पहेलियाँ, संगीत और रचनात्मक गतिविधियाँ होती हैं। एक Cochrane समीक्षा में औसतन छोटे फ़ायदे मिले, जो अध्ययनों में अलग-अलग थे। इस तरह का सामाजिक, विविध कार्यक्रम किसी अकेले ऐप जैसा नहीं होता, इसलिए किसी भी ऐप को बहुत-सी साझा गतिविधियों में से एक मानें।

मुझे कैसे पता चले कि ऐप व्यक्ति की क्षमता से मेल खाता है?

निदान या अवस्था के लेबल पर नहीं, उनके जवाब पर नज़र रखें। “एक ही अवस्था” वाले दो लोगों की नज़र, सुनने, हाथों की पकड़, भाषा और स्क्रीन के साथ सहजता में बहुत फ़र्क़ हो सकता है। Alzheimer’s Association सुझाती है कि उनकी पुरानी दिलचस्पियों और आज की क्षमताओं को ध्यान में रखें और उपलब्धि के बजाय आनंद पर ध्यान दें।

मेल बैठने के संकेत:

• वे बिना ज़्यादा मनाए शुरू करते हैं या शामिल हो जाते हैं;
• वे मुस्कुराते हैं, कुछ कहते हैं या कोई किस्सा सुनाते हैं;
• ग़लतियों से उन्हें फ़र्क़ नहीं पड़ता;
• वक़्त आने पर वे ख़ुशी से रुक जाते हैं।

मेल न बैठने के संकेत:

• बार-बार “मुझसे नहीं होगा” या “यह बेकार है”;
• क्या टैप करना है, इस पर उलझन;
• झुंझलाहट, शर्मिंदगी या डिवाइस को धकेल देना;
• यह तभी चलता है जब आप लगभग सब कुछ ख़ुद करें।

परेशानी एक संकेत है, ऐसी चीज़ नहीं जिसे ज़बरदस्ती पार कराया जाए। देखें जब वे मना करें तो क्या करें। ऐप से आगे, अवस्था के हिसाब से सुझावों के लिए शुरुआती अवस्था और बाद की अवस्था की गतिविधियाँ देखें।

किन डिज़ाइन ख़ूबियों को देखें या टालें?

शांत, सरल, बड़ों वाला डिज़ाइन देखें, और दबाव बढ़ाने वाली हर चीज़ से बचें।

विज्ञापन और ख़रीदने के सुझाव ग़लती से आसानी से टैप हो जाते हैं।

ऐप की निजता कैसे जाँचूँ?

देखें कि ऐप क्या जमा करता है, किससे साझा करता है, और क्या आप उसे मिटा सकते हैं। इंस्टॉल करने से पहले:

1. स्टोर का निजता-सारांश पढ़ें। Google Play का Data safety सेक्शन और App Store का निजता-जानकारी सेक्शन उन डेटा प्रकारों की सूची देते हैं जो कोई ऐप जमा और साझा कर सकता है। दोनों कंपनियाँ बताती हैं कि यह जानकारी डेवलपर ख़ुद देते हैं, इसलिए यह शुरुआत है, कोई जाँच-रिपोर्ट नहीं।
2. पूछें कि क्या उसे अकाउंट चाहिए। अगर ऐप केवल तस्वीरें या सरल खेल दिखाता है, तो उसे आपका नाम, ईमेल या जन्मदिन जानने की कोई वजह नहीं हो सकती।
3. अनुमतियाँ जाँचें। क्या मिलान वाले खेल को सचमुच लोकेशन, संपर्क, माइक्रोफ़ोन या आपकी पूरी फ़ोटो लाइब्रेरी चाहिए? जो उसे नहीं चाहिए, वह बंद कर दें।
4. विज्ञापन और एनालिटिक्स देखें। विज्ञापन और ट्रैकिंग के औज़ार ऐप के इस्तेमाल के बारे में डेटा दूसरी कंपनियों को भेज सकते हैं।
5. पता करें कि फ़ोटो कहाँ जाती हैं। अगर आप पारिवारिक फ़ोटो जोड़ते हैं, तो वे डिवाइस पर रहती हैं या किसी सर्वर पर अपलोड होती हैं? क्या आप उन्हें हटा सकते हैं?
6. मिटाने की सुविधा जाँचें। निजता नीति या डेटा-सारांश में देखें कि डेटा और अकाउंट कैसे मिटाएँ। जो ऐप कहता है कि डेटा मिटाया नहीं जा सकता, उससे ख़ास सावधानी रखें, ख़ासकर अगर उसमें फ़ोटो या सेहत की जानकारी हो।
7. निजता नीति पढ़ें, जहाँ साफ़ जवाब मिलने चाहिए कि क्या जमा होता है, क्यों, कितने समय तक, और किसके साथ साझा होता है।

क्या डिमेंशिया ऐप की जानकारी को HIPAA सुरक्षा देता है?

आमतौर पर नहीं, जो बहुतों को चौंकाता है। अमेरिका का U.S. Department of Health and Human Services समझाता है कि HIPAA स्वास्थ्य योजनाओं, ज़्यादातर स्वास्थ्य सेवा देने वालों, स्वास्थ्य क्लियरिंगहाउस और उनके कारोबारी सहयोगियों पर लागू होता है। ज़्यादातर मामलों में यह उस डेटा की रक्षा नहीं करता जो आप निजी इस्तेमाल के लिए किसी ऐप में डालते हैं, जब तक ऐप किसी कवर्ड संस्था या उसके कारोबारी सहयोगी ने न दिया हो। ऐप स्टोर से मिला “डिमेंशिया ऐप” अक्सर HIPAA के दायरे से बाहर होता है, भले ही वह सेहत की बात करता हो। ये अमेरिका के नियम हैं; दूसरे देशों में निजता और डेटा-सुरक्षा के नियम अलग होते हैं।

जिन ऐप को HIPAA कवर नहीं करता, उनमें सेहत के डेटा की रक्षा कौन करता है?

अमेरिका में Federal Trade Commission का Health Breach Notification Rule उनमें से कई को कवर करता है। 2024 में FTC ने बदलाव अंतिम किए, जो साफ़ करते हैं कि यह नियम उन स्वास्थ्य ऐप और मिलती-जुलती तकनीकों पर लागू होता है जो HIPAA में नहीं आतीं। “उल्लंघन” में सिर्फ़ हैकिंग नहीं, बिना इजाज़त जानकारी का खुलासा भी शामिल है, और कंपनियों को प्रभावित लोगों और FTC को बताना होता है। यह कुछ बुरा हो जाने के बाद की सुरक्षा-जाली है, इस बात का वादा नहीं कि कोई ऐप उतना ही जमा करता है जितना ज़रूरी है।

शोध और सबूत के दावों को कैसे पढ़ूँ?

सबूत के दावे धीरे-धीरे पढ़ें, और सबसे बड़े वादों पर सबसे ज़्यादा शक करें। ये सवाल पूछें:

• ठीक-ठीक क्या परखा गया? किसी एक ट्रेनिंग कार्यक्रम का अध्ययन यह नहीं दिखाता कि किसी ऐप का हर खेल उसी तरह काम करता है।
• किन लोगों पर परखा गया? स्वस्थ बुज़ुर्गों के नतीजे डिमेंशिया के साथ जी रहे व्यक्ति पर लागू न हों, ऐसा हो सकता है।
• क्या नापा गया? खेल में ही बेहतर हो जाना, रोज़मर्रा की ज़िंदगी, बातचीत, मूड या आत्मनिर्भरता में बदलाव से अलग बात है।
• अध्ययन कितना मज़बूत है? रैंडमाइज़्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (RCT) ऐप इस्तेमाल करने वाले समूह की तुलना ऐसे समूह से करता है जो नहीं करता। यह अच्छा डिज़ाइन है, पर एक छोटा या कम समय का RCT सबूत नहीं है। ऐसे कई अध्ययन देखें, जो स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने किए हों और एक-दूसरे से सहमत हों।
• क्या वह बीमारी को बदलने का दावा करता है? किसी टेस्ट पर छोटे सुधार दिखाने वाला अध्ययन इस बात का सबूत नहीं कि कोई ऐप डिमेंशिया को धीमा करता, रोकता या ठीक करता है।

National Institute on Aging का संज्ञानात्मक सेहत और बुज़ुर्गों वाला पेज सुनियोजित संज्ञानात्मक ट्रेनिंग के एक बड़े NIH-वित्तपोषित ट्रायल का वर्णन करता है, और फिर पाठकों को चेताता है कि उन दावों से सावधान रहें कि कुछ कंप्यूटर और ऑनलाइन खेल याददाश्त और सोचने-समझने को बेहतर बना सकते हैं। वह कहता है कि अभी इस बात के पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि बाज़ार में मिलने वाले ब्रेन-ट्रेनिंग ऐप्स का वही असर होता है जो उस ट्रायल में परखी गई ट्रेनिंग का था। आप हमारी दिमाग़ी खेल और सबूत और डिमेंशिया की रोकथाम पर शोध क्या कहता है वाली गाइड में और पढ़ सकते हैं।

भ्रामक दावे का एक सार्वजनिक उदाहरण क्या है?

जनवरी 2016 में FTC ने “ब्रेन ट्रेनिंग” कार्यक्रम Lumosity बनाने वालों के साथ समझौते की घोषणा की। FTC का आरोप था कि कंपनी ने पर्याप्त सबूत के बिना दावा किया कि उसके खेल उम्र से जुड़ी संज्ञानात्मक गिरावट को टाल सकते हैं और हल्की संज्ञानात्मक कमज़ोरी, डिमेंशिया और अल्ज़ाइमर से बचा सकते हैं। कंपनी 2 मिलियन डॉलर देने पर राज़ी हुई, और आगे ऐसे दावे करने से पहले उसे सक्षम और भरोसेमंद वैज्ञानिक सबूत रखने होंगे। यह मामला एक काम की याद दिलाता है कि विज्ञापन की भाषा सबूत नहीं होती।

कौन-से शब्द ख़तरे की घंटी हैं?

सावधान रहें जब कोई ऐप या विज्ञापन कहे कि वह:

• डिमेंशिया या अल्ज़ाइमर को “रोकता,” “पलटता,” “थामता” या “ठीक करता” है;
• “क्लिनिकली प्रमाणित” है, पर यह नहीं बताता कि कौन-सा अध्ययन, उसमें कौन थे, और क्या नापा गया;
• कोई “ब्रेन एज” या याददाश्त का स्कोर देता है, जो निदान का इशारा करे;
• दिमाग़ को “धार देगा,” “बढ़ाएगा” या “ट्रेन करेगा”;
• गवाहियों को सबूत की तरह इस्तेमाल करता है।

अगर किसी दावे पर आपको यक़ीन न हो, तो व्यक्ति के डॉक्टर से पूछें।

Golden Moments कहाँ आता है?

Golden Moments सरल, साथ मिलकर करने वाली गतिविधियाँ देता है, कोई याददाश्त का टेस्ट, थेरेपी या चिकित्सा सलाह नहीं। हमारे खेल, जैसे तस्वीरों के जोड़े, बातचीत कार्ड, फ़ोटो के जोड़े, तस्वीरों वाला बिंगो और शांत साँसें, आनंद और बातचीत के लिए बने हैं। वे डिमेंशिया का निदान, इलाज, रोकथाम या माप नहीं करते, और हम याददाश्त या सोचने-समझने के बारे में कोई दावा नहीं करते।

हम एक मुफ़्त ऐप भी बनाते हैं, iPhone, iPad और Android के लिए Golden Moments। इसमें बड़ी टाइलों वाला कोमल तस्वीरों का मिलान है, आपकी चुनी पारिवारिक फ़ोटो वाले खेल हैं, और तस्वीरों के पैक हैं जो ऑफ़लाइन चलते हैं, बिना अकाउंट, विज्ञापन, टाइमर या स्कोर के। यही चेकलिस्ट इस पर भी लागू होती है: इसका App Store निजता लेबल “Data Not Collected” कहता है, और ऐप की निजता नीति बताती है कि फ़ोटो की प्रतियाँ कहाँ रखी जाती हैं।

हम चाहेंगे कि आप हम पर भरोसा करने के बजाय हमें परखें। इस पेज की चेकलिस्ट इस्तेमाल करें, हमारा निजता पेज और चिकित्सा अस्वीकरण पढ़ें, और जो भी चीज़, हमारी भी, उस व्यक्ति को सूट न करे जिसकी आप देखभाल करते हैं, उसे इस्तेमाल करना बंद कर दें।

कोई नया ऐप आज़माने का समझदार तरीक़ा क्या है?

कुछ हफ़्ते साथ मिलकर आज़माएँ और देखें कि क्या होता है।

1. पहले ख़ुद तैयार करें हमारी टैबलेट और फ़ोन सेटअप गाइड से, और सबसे आसान स्तर से शुरू करें।
2. सत्र छोटे रखें, मुस्कान, बातचीत और शांति पर ध्यान दें, और किसी अच्छे पल पर ख़त्म करें।
3. अगर झुंझलाहट हो तो छोड़ दें, चाहे उसकी रेटिंग कितनी भी ऊँची हो।