脳トレゲームで認知症は予防できる？ 研究で分かっていること

脳トレゲームはあちこちにあり、その多くが、頭を若く保つとうたっています。認知症のある方を介護している、あるいはご自身の記憶が心配な方が、遊んだら役に立つのだろうかと考えるのは自然なことです。このページでは、研究で実際に分かっていることを、前向きに受け止められる点とそうでない点の両方を含めて紹介します。

これは一般的な情報であり、医療上の助言ではありません。医療に関する免責事項もご覧ください。

脳トレゲームで認知症は予防できますか？

認知症を予防できると証明された脳トレゲームはありません。米国国立老化研究所（NIA）は、コンピューターやオンラインのゲームで記憶力が良くなるという主張には注意するよう勧めており、市販の脳トレアプリが、臨床試験で検証されたトレーニングと同じ効果をもつという十分な根拠はないと述べています（アルツハイマー病の予防についてのNIA）。

だからといって、ゲームが無意味だというわけではありません。ゲームの価値は、楽しみ、仲間、日課にあり、誰かを認知症から守ることにはない、ということです。

「近い転移」とは何で、なぜ大切なのですか？

ある課題を練習すると、たいていはその課題が上達します。研究者はこれをトレーニング効果と呼んでいます。より難しい問いは、その上達がほかのことに転移するかどうかです。似た課題への転移（近い転移）や、予定を覚えておく、お金を管理するといった日常生活への転移（遠い転移）です。

2016年の主要なレビューは、脳トレの会社が最良の根拠として挙げた研究を検討しました。その結果、練習した課題が上達するという根拠は豊富にあり、それに近い課題が上達するという根拠はそれより少なく、トレーニングで日常の思考が良くなるという根拠はほとんどないことが分かりました。多くの研究には、確かな結論を出せなくなるような、設計上の問題もありました（Simonsらによる、Psychological Science in the Public Interest誌の論文）。

コンピューターでの脳トレについて、レビューは何と言っていますか？

最良の試験をまとめて分析するコクラン・レビューは、12週間以上続くコンピューターでのトレーニングを調べています。

• **65歳以上の健康な成人：**8件の試験、1,183人。根拠の質は低い、または非常に低いものでした。トレーニング直後にはわずかな良い結果があるかもしれませんが、それが続くという明確な根拠はありません（コクラン・レビュー、健康な高齢者）。
• **軽度認知障害のある方：**8件の試験、660人。その後に認知症になったかどうかを報告した試験はなく、根拠は、結論を出すには弱すぎました（コクラン・レビュー、軽度認知障害）。

ACTIVE試験では、何が分かりましたか？

ACTIVEは、1998年に始まった米国の大規模な試験で、自立して暮らし、記憶や思考にとくに問題のない65歳以上の成人2,802人が参加しました。参加者は、3種類の少人数グループでのトレーニング（処理速度、記憶、推論）のいずれか、または接触なしのグループに、無作為に割り当てられました。トレーニングは、5〜6週間で最大10回でした。ほとんどのセッションを終えた人の一部には、約1年後と3年後に、追加セッションも無作為に提供されました。

処理速度のトレーニングでは、見えた情報を、だんだん短くなる一瞬のうちにとらえて処理するもので、上達に合わせて難しさが調整されました。

2026年に、研究者たちは参加者2,021人を、20年間のメディケア（米国の公的医療保険）の記録とつなげました（ACTIVEの20年間の分析）。分かったことは、次のとおりです。

• **処理速度トレーニングに加えて、追加セッションを1回以上：**接触なしのグループより、診断された認知症の割合が低くなりました（ハザード比0.75。おおよそ25%低い割合という意味です）。
• **追加セッションなしの処理速度トレーニング：**割合は低くなりませんでした。
• **記憶または推論のトレーニング：**認知症の診断に、有意な効果はありませんでした。
• **各トレーニンググループ全体と、接触なしのグループとの比較：**割合が低くなる傾向はありましたが、統計的に有意ではありませんでした。

この結果の限界

• これは、追加セッションつきの、特定の種類の、指導者のいる処理速度トレーニングについてのもので、脳トレゲーム全般についてのものではありません。
• 有意だった結果は、処理速度グループ全体ではなく、一部のグループ（最初のセッションのほとんどを終え、追加セッションを提供された人たち）から得られたものです。
• 認知症は、一人ひとりを診察して測ったのではなく、メディケアの請求に含まれる診断コードを使って測定されました。もともとの参加者の約4分の1は、完全な請求記録がないメディケア・アドバンテージに加入していたため、除外されました。
• 参加者は、始めたときに、思考にとくに問題はありませんでした。この結果は、すでに認知症のある方のゲームについては、何も語っていません。

これは興味深い結果で、さらなる研究に値します。ただし、どれかのアプリが認知症を予防するという根拠ではありません。

ルミノシティについて、FTCは何と言いましたか？

2016年1月、ルミノシティ（Lumosity）の開発会社であるLumos Labs社は、不当な広告をしたとする米国連邦取引委員会（FTC）の訴えを解決するため、200万ドルを支払うことに同意しました。FTCは、同社が、十分な科学的根拠なしに、自社のゲームが仕事や学校での成績を高め、年齢にともなう低下、軽度認知障害、認知症、アルツハイマー病を遅らせられると主張していたと述べました。命令は、今後そうした主張をする前に、適格で信頼できる科学的根拠をそろえることを同社に求めています（FTCのプレスリリース）。

ご家族への教訓：記憶を守る、認知症を予防するとうたうゲーム、アプリ、プログラムには、懐疑的でいましょう。

すでに認知症のある方に、ゲームは役立ちますか？

よい一日に彩りを添えることはできます。それは、とても大切なことです。もっともよく研究されている方法は、認知的刺激です。話し合い、回想、言葉遊び、パズル、音楽などの、楽しいグループ活動で、たいていは進行役のいる少人数のグループで行います。

2023年のコクラン・レビューは、軽度から中等度の認知症のある方2,766人を対象とした37件の試験を調べ、次のことを明らかにしました（認知的刺激のコクラン・レビュー）。

• 思考テストでの、小さく短期間の良い結果（中程度の質の根拠）
• コミュニケーションと社会的な交流での、臨床的に意味のある改善（質の高い根拠。ただし、研究の数は少なめ）
• 生活の質、気分、行動への、わずかな良い結果

良い結果は、主に約10週間のプログラムの直後に測定されたもので、それが続くかどうかを調べた研究はわずかでした。認知的刺激は、構造化されたグループのプログラムなので、これらの結果が、タブレットでひとりでゲームをする方にそのまま当てはまるわけではありません。

2024年のランセット委員会も、認知症のある方が楽しみや目的をもち続けるために、活動のプログラムが大切だと述べています（ランセット委員会）。

ゲームは、実際には何に役立ちますか？

うまく選べば、ゲームは次のものをもたらしてくれます。

• **楽しみ。**心地よい30分は、それだけで価値があります。
• **つながり。**隣に並んで遊ぶと、会話が難しいときにも、気軽にわかちあえるものができます。いっしょに遊ぶコツもご覧ください。
• **日課。**毎日同じ時間になじみのある活動をすると、安心につながることがあります。
• **自信。**その方がまだ得意なことに合った活動は、試されているのではなく、できるという気持ちにさせてくれます。
• **会話。**絵や、なじみのあることわざから、思い出話が始まることがあります。会話カードやことわざの続きをお試しください。

避けたいこと：タイマー、点数、連続記録、そして記憶テストのように感じられるものすべて。本人がいら立ったら、やめましょう。途中でやめることも、ただ隣に座っていることも、よい終わり方です。アプリとゲームの選び方のガイドに、チェックリストがあります。

Golden Moments の役割

絵合わせ、絵のパズル、大きな文字の言葉さがしなど、Golden Moments のゲームは、楽しみと、ともに過ごす時間のためにつくられています。時計も点数もありません。治療ではなく、認知症を予防したり、進行を遅らせたりするものでもありません。どんなゲームにもできないことを約束するより、はっきりお伝えするほうがよいと考えています。

医師に相談を

ご自身や身近な方の記憶の変化が心配なときは、アプリに頼らず、医師に診てもらいましょう。医師は、治療できる原因を探し、血圧の管理や聴力の確認など、もっとも根拠のある取り組みについて話し合ってくれます。詳しくは、認知症は予防できる？をご覧ください。急な混乱やそのほかの急な変化があるときは、すぐに医療の助けを求めてください。