هل تمنع ألعاب الدماغ الخرف؟ ماذا تُظهر الأدلة

ألعاب الدماغ في كل مكان، وكثير منها يعد بإبقاء عقلك شابًا. وإن كنت ترعى شخصًا مصابًا بالخرف، أو تقلق بشأن ذاكرتك، فمن الطبيعي أن تتساءل إن كان لعبها يفيد. وهذا ما تُظهره الأبحاث فعلًا، بما فيه الجوانب المشجعة وغير المشجعة.

هذه معلومات عامة وليست نصيحة طبية. راجع إخلاء المسؤولية الطبية.

هل تمنع ألعاب الدماغ الخرف؟

لم يثبت أن أي لعبة دماغية تمنع الخرف. وينصح المعهد الوطني للشيخوخة (NIA) في الولايات المتحدة الناس بالحذر من الادعاءات بأن ألعاب الكمبيوتر والإنترنت تحسّن الذاكرة، ويقول إنه لا توجد أدلة كافية على أن أي تطبيق تجاري لتدريب الدماغ له التأثير نفسه الذي للتدريب الذي اختُبر في التجارب السريرية (المعهد الوطني للشيخوخة عن الوقاية من ألزهايمر).

وهذا لا يجعل الألعاب بلا فائدة. بل يعني أن قيمتها في المتعة والصحبة والروتين، لا في حماية أحد من الخرف.

ما «انتقال الأثر» ولماذا يهم؟

حين تتمرن على مهمة، فإنك عادةً تتحسن في تلك المهمة. ويسمي الباحثون هذا أثر التدريب. أما السؤال الأصعب فهو هل ينتقل التحسن إلى أمور أخرى: إلى مهام مشابهة (انتقال قريب) أو إلى الحياة اليومية، مثل تذكّر المواعيد أو إدارة المال (انتقال بعيد).

فحصت مراجعة كبرى عام 2016 الدراسات التي استشهدت بها شركات تدريب الدماغ بوصفها أفضل أدلتها. ووجدت أدلة واسعة على أن الناس يتحسنون في المهام المدرَّب عليها، وأدلة أقل على تحسنهم في مهام وثيقة الصلة بها، وأدلة قليلة على أن التدريب يحسّن التفكير في الحياة اليومية. وكان في كثير من الدراسات أيضًا مشكلات في التصميم جعلت الوصول إلى استنتاجات قاطعة مستحيلًا (سيمونز وزملاؤه، Psychological Science in the Public Interest).

ماذا تقول المراجعات عن تدريب الدماغ بالكمبيوتر؟

نظرت مراجعات كوكرين، التي تجمع أفضل التجارب المتاحة، في التدريب بالكمبيوتر الذي يدوم 12 أسبوعًا على الأقل:

• البالغون الأصحاء بعمر 65 عامًا فأكثر: ثماني تجارب شملت 1,183 شخصًا. وكانت جودة الأدلة منخفضة أو منخفضة جدًا. وقد تكون هناك فائدة طفيفة بعد التدريب مباشرة، دون دليل واضح على أنها تدوم (مراجعة كوكرين، كبار السن الأصحاء).
• الأشخاص الذين لديهم ضعف إدراكي خفيف: ثماني تجارب شملت 660 شخصًا. ولم تبلّغ أي تجربة عمّا إذا كان الناس أصيبوا لاحقًا بالخرف، وكانت الأدلة أضعف من أن تسمح باستنتاجات (مراجعة كوكرين، الضعف الإدراكي الخفيف).

ماذا وجدت تجربة ACTIVE؟

ACTIVE تجربة أمريكية كبيرة بدأت عام 1998 مع 2,802 بالغ بعمر 65 عامًا فأكثر كانوا يعيشون باستقلالية وليست لديهم مشكلات كبيرة في الذاكرة أو التفكير. وقد وُزّع الناس عشوائيًا على أحد ثلاثة أنواع من التدريب في مجموعات صغيرة (سرعة المعالجة، أو الذاكرة، أو الاستدلال) أو على مجموعة بلا تواصل. وكان التدريب يصل إلى عشر جلسات على مدى خمسة إلى ستة أسابيع. وعُرضت على بعض من أنهوا معظم الجلسات، بشكل عشوائي أيضًا، جلسات تنشيطية بعد نحو سنة وثلاث سنوات.

وكان تدريب السرعة يقوم على رصد المعلومات البصرية ومعالجتها في لمحات أقصر فأقصر، بمستوى يتكيف مع تحسّن الناس.

وفي عام 2026، ربط باحثون 2,021 مشاركًا بسجلاتهم في Medicare (برنامج التأمين الصحي الحكومي الأمريكي لكبار السن) على مدى 20 عامًا (تحليل ACTIVE بعد 20 عامًا). وهذا ما وجدوه بالضبط:

• تدريب السرعة مع جلسة تنشيطية واحدة على الأقل: معدل أقل للخرف المشخَّص مقارنة بمجموعة عدم التواصل (نسبة خطر 0.75، أي ما يعني تقريبًا معدلًا أقل بنسبة 25%).
• تدريب السرعة دون جلسات تنشيطية: لا معدل أقل.
• تدريب الذاكرة أو الاستدلال: لا تأثير ذا دلالة في تشخيصات الخرف.
• كل مجموعة تدريب ككل مقارنة بمجموعة عدم التواصل: ميل نحو معدلات أقل، لكنه ليس ذا دلالة إحصائية.

حدود هذه النتيجة

• تنطبق على نوع محدد واحد من تدريب السرعة بإشراف مع جلسات تنشيطية، لا على ألعاب الدماغ عمومًا.
• جاءت النتيجة ذات الدلالة من مجموعة فرعية (من أنهوا معظم الجلسات الأولى وعُرضت عليهم جلسات تنشيطية)، لا من مجموعة السرعة كلها.
• قيس الخرف باستخدام رموز التشخيص في مطالبات Medicare، لا بفحص كل شخص. واستُبعد نحو ربع المشاركين الأصليين لأنهم كانوا مسجلين في Medicare Advantage، الذي لا تتوافر له سجلات مطالبات كاملة.
• لم تكن لدى المشاركين مشكلات تفكير كبيرة عند البدء. ولا تقول النتائج شيئًا عن الألعاب لمن يعيشون أصلًا مع الخرف.

إنها نتيجة مثيرة للاهتمام تستحق مزيدًا من البحث. وليست دليلًا على أن أي تطبيق يمنع الخرف.

ماذا قالت لجنة التجارة الأمريكية عن Lumosity؟

في يناير 2016، وافقت Lumos Labs، الشركة المصنّعة لـ Lumosity، على دفع 2 مليون دولار لتسوية اتهامات لجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية (FTC)، وهي الجهة الحكومية الأمريكية المعنية بحماية المستهلك، بالإعلان المضلل. وقالت اللجنة إن الشركة زعمت، دون أساس علمي كافٍ، أن ألعابها قادرة على تحسين الأداء في العمل والدراسة وعلى تأخير التراجع المرتبط بالعمر والضعف الإدراكي الخفيف والخرف وألزهايمر. ويُلزم الأمر الشركة بأن تمتلك أدلة علمية مؤهلة وموثوقة قبل إطلاق ادعاءات كهذه مستقبلًا (بيان لجنة التجارة الفيدرالية الصحفي).

والدرس للأسر: كن متشككًا في أي لعبة أو تطبيق أو برنامج يعد بحماية الذاكرة أو منع الخرف.

هل تفيد الألعاب شخصًا لديه خرف بالفعل؟

يمكنها أن تضيف إلى يوم جيد، وهذا مهم جدًا. والأسلوب الأكثر دراسة هو التحفيز الإدراكي: أنشطة جماعية ممتعة مثل النقاش واستعادة الذكريات وألعاب الكلمات والأحاجي والموسيقى، وتجري عادةً في مجموعة صغيرة يقودها ميسّر.

ووجدت مراجعة كوكرين لعام 2023 التي شملت 37 تجربة و2,766 شخصًا لديهم خرف خفيف إلى متوسط ما يلي (مراجعة كوكرين للتحفيز الإدراكي):

• فائدة صغيرة قصيرة المدى في اختبارات التفكير (أدلة متوسطة الجودة)؛
• تحسنات ذات صلة سريرية في التواصل والتفاعل الاجتماعي (أدلة عالية الجودة، من عدد أقل من الدراسات)؛
• فوائد طفيفة في جودة الحياة والمزاج والسلوك.

وقيست الفوائد في الغالب بعد انتهاء برامج مدتها نحو عشرة أسابيع مباشرة، وقلّة من الدراسات تحققت من استمرارها. والتحفيز الإدراكي برنامج جماعي منظّم، ولذلك لا تنطبق هذه النتائج تلقائيًا على شخص يلعب وحده على جهاز لوحي.

وتقول لجنة لانسيت لعام 2024 أيضًا إن برامج الأنشطة مهمة للأشخاص الذين يعيشون مع الخرف، للحفاظ على المتعة والإحساس بالهدف (لجنة لانسيت).

ما فائدة الألعاب فعلًا؟

حين تُختار جيدًا، يمكن أن تقدّم الألعاب:

• المتعة. نصف ساعة لطيفة تستحق أن تُعاش لذاتها.
• التواصل. اللعب جنبًا إلى جنب يمنحك شيئًا سهلًا للمشاركة حين يصعب الحديث. راجع كيف تلعبون معًا.
• الروتين. نشاط مألوف في الوقت نفسه كل يوم قد يمنح راحة.
• الثقة. الأنشطة المناسبة لما يزال الشخص يجيده تشعره بأنه قادر، لا بأنه يُختبر.
• الحديث. صورة أو مثل مألوف قد يفتح بابًا لقصة. جرّب بطاقات الحديث أو أكمل المثل.

وما ينبغي تجنبه: المؤقتات والنتائج والسلاسل المتتالية وكل ما يبدو كاختبار للذاكرة. وإذا شعر الشخص بالإحباط فتوقف. فإنهاء النشاط مبكرًا، أو الجلوس معًا ببساطة، نتيجة جيدة. وفي دليلنا اختيار التطبيقات والألعاب قائمة مرجعية.

أين تقع Golden Moments

ألعاب Golden Moments، مثل أزواج الصور وأحجية الصور والبحث عن الكلمات بخط كبير، صُنعت للاستمتاع ولقضاء وقت مشترك. وليس فيها ساعة ولا نتيجة. وهي ليست علاجًا، ولا تمنع الخرف ولا تبطئه. ونفضّل أن نقول لك ذلك بوضوح على أن نعدك بما لا تستطيع لعبة أن تقدّمه.

تحدّث إلى الطبيب

إذا كنت قلقًا من تغيّرات في الذاكرة لديك أو لدى شخص ترعاه، فراجع الطبيب بدل الاعتماد على تطبيق. فالطبيب يستطيع البحث عن الأسباب القابلة للعلاج والحديث عن الخطوات ذات أفضل الأدلة، مثل ضبط ضغط الدم وفحص السمع. راجع هل يمكن الوقاية من الخرف؟ للمزيد. وعند الارتباك المفاجئ أو غيره من التغيّرات المفاجئة، اطلب مساعدة طبية عاجلة.