認知症の方のレクリエーションとしての家事：役に立つ実感を

認知症のある方の多くは、何十年も家庭を切り盛りし、子どもを育て、職場を整えてきました。本当の家事を頼まれることは、ほかのどんな活動よりも、「あなたは今もこの家の一員です」と伝えられることがあります。このページでは、どんな作業が向いているか、どう準備するか、状態の変化に合わせてどう調整するか、台所や洗濯の場をどう安全に保つかを紹介します。

日常の家事が、レクリエーションとしてよく合うのはなぜですか？

家事は、なじみがあり、はっきりした目的があるからうまくいきます。米国国立老化研究所（NIA）は、皿洗い、食卓の準備、掃く、ほこりを払う、郵便物の仕分け、洗濯物をたたむ、資源ごみの分別を、アルツハイマー病のある方が楽しめることのある日常の活動に挙げています。米国アルツハイマー病協会は、食卓の準備のような作業が、家庭の大切な一員だと感じる助けになると述べています。

家事には、始めるための理由も最初からついています。「レクリエーションをしませんか？」より、「このタオルを手伝ってもらえませんか？」のほうが、「はい」と言いやすいものです。

どんな家事から試せば良いですか？

以前していた作業から始め、今できることに合わせていきましょう。

洗濯とリネン

• タオルやふきんをたたむ。 小さくて平らなものを、かごごと渡します。タオルは融通がききます。たたみ方に間違いはありません。
• 靴下を合わせる。 混ざった山をテーブルに置きます。組み合わせが分かりにくくなったら、まったく違う二、三色だけにします。
• なでてのばして重ねる。 ナプキン、枕カバー、ふきんは、平らになでて重ねられます。たたむ手順が多すぎるようになった後期にも向いています。

食卓と台所

• 食卓を整える。 お手本として一人分を置き、ご本人にまねてもらいます。それが難しければ、ひとつずつ渡します。「お皿ごとに、フォークをどうぞ。」
• スプーンやフォークを分ける。 清潔なフォーク、スプーン、バターナイフをトレーに混ぜ、仕切りのあるトレーに分けます。鋭い包丁は入れません。
• 食器を拭く。 プラスチックなど割れにくい食器とやわらかい布なら、安全な仕事です。
• テーブルや台を拭く。 湿らせた布と、片づけた台。米国アルツハイマー病協会は、すでに手でテーブルをこすっている方には布を渡すとよいと述べています。落ち着かない動きが、役に立つ動きに変わります。

家のあちこち

• ほこりを払う。 やわらかいはたきと、コーヒーテーブルや本棚などのしっかりした面をいくつか。
• 郵便物を仕分ける。 ダイレクトメールやカタログを、取っておく、資源ごみに出す、あとで開ける、の山に分けてもらいます。本物の請求書や小切手は、別の場所に置きます。
• 資源ごみを分ける。 洗った缶、びん、紙を別々の箱に入れます。
• 掃く。 バランスが安定していれば、パティオや台所の床を小さなほうきで。
• 植物に水をやる。 小さくて軽いじょうろと、手の届く範囲の鉢をいくつか。

見守りながらするかんたんな料理

料理は、強くて心地よい気持ちをよみがえらせることがあります。NIAは、材料を集める、量る、混ぜる、注ぐ、または好きなレシピの作り方を誰かに教えてもらうことを提案しています。向いている仕事は次のとおりです。

• 野菜や果物を洗う
• 生地や冷たいサラダをかき混ぜる
• レタスをちぎる
• 刃のないナイフでトーストにバターを塗る
• クッキー生地を天板に置く
• ピザにトッピングをのせる

量るのが難しくなったら、米国アルツハイマー病協会は、量るのはあなたが済ませ、かき混ぜるなど別の手順を渡すことを提案しています。

家事をうまく進めるための準備は？

1. 時間を選ぶ。 ご本人がたいてい休まれて落ち着いている時間帯を選びます。多くの方にとって、それは朝です。
2. 場所を整える。 ひとつの作業、ひとつの台、テーブルには余計なものを置かない。
3. 頼む。割り当てない。 「洗濯物をたたむ時間です」より、「手を貸してもらえると助かります」のほうがうまくいきます。
4. 最初のひとつを見せる。 タオルを一枚ゆっくりたたみ、次のものを渡します。説明するより、見せるほうが伝わります。
5. 一度にひとつの手順を伝える。 指示が一度に多いと、圧倒されます。ひとつ終わるのを待ってから、次を伝えます。
6. 並んで作業する。 隣で同じ仕事をすると、監督ではなく、仲間のように感じられます。
7. 結果ではなく作業について話す。 「これ、ふわふわですね」「リネンの棚をどう整えていたか教えてください」といった声かけは、誰も試すことなく会話を誘います。

できることが変わったら、家事をどう調整しますか？

できることは、時間とともに、そして日によっても変わります。米国アルツハイマー病協会は、病気が進むにつれて、よりシンプルで繰り返しの多い作業へ移ることを勧めています。

見ていることも参加です。NIAは、ただ見ているのを楽しむ方もいて、それも良い参加のしかただと述べています。

家事を安全に保つには？

安全が第一で、とくに台所ではそうです。NIAのアルツハイマー病の介護者のための家庭の安全のヒントには、次のものがあります。

• 洗剤や洗濯用ジェルボールなどの掃除用品は、お菓子に見えることもあるため、鍵をかけてしまうか取り除く。
• 包丁、はさみ、電動工具は、鍵のかかる場所にしまう。
• コンロに安全つまみと自動消火スイッチをつける。
• オーブン、トースター、アイロンのそばに「止まれ」や「とても熱い」の表示を、燃えない位置に置く。
• やけどの危険を減らすため、給湯器の温度を華氏120度（約49℃）に設定する。
• 食べ物と間違えやすい造花の果物や食べ物の形のマグネットは取り除く。

さらに、実践的な習慣がいくつかあります。

• コンロ、オーブン、鋭い道具を使っているあいだは、必ず部屋にいる。
• 食器を拭くときや食卓の準備には、割れにくい食器を使う。
• 掃いたりモップをかけたりするあいだは、床を乾いた状態で片づけておく。
• 以前、道具を使っていた方には、米国アルツハイマー病協会が、作業場から危険なものを取り除いて、木片へのやすりがけのような安全な作業が楽しめるようにすることを提案しています。

「間違って」しまったら？

見逃しましょう。半分ではなく三つ折りにしたタオルも、たたんだタオルです。米国アルツハイマー病協会は、はっきりと述べています。大切なのは、いっしょに過ごすことと、ご本人が役に立っていると感じることで、タオルが正しくたたまれているかどうかではない、と。本当にやり直さなければならないなら、あとで、見えないところでしましょう。

その場で訂正すると、楽しい仕事が、失ったものを思い出させるものに変わってしまうことがあります。「ありがとう、とても助かりました」が、ほとんどの場面でふさわしい言葉です。

いつやめるべきですか？

いらだち、疲れ、興味を失った様子が見えたら、やめるか、切り替えましょう。早めに終えるのは、失敗ではなく良い結果です。次のようにできます。

• もっとかんたんな手順に変える
• 音楽やコーヒーなど、くつろげるものに移る
• あとで、または別の日にもう一度試す
• ただいっしょに座る

ご本人が断ったら、無理強いしないでください。やさしい対応は、断られたときの対応をご覧ください。

静かなひとときの、手軽なおまけ

体を使う家事ができないときも、仕分けや合わせは座ったままでできます。いっしょに仕分けでは、絵をタップして台所や庭のかごに入れられ、絵合わせは、大きな絵で、時間制限のない、やさしい合わせゲームです。会話カードには、家や家族についての自由に答えられる問いかけがあり、作業のあとのコーヒーのお供にぴったりです。

一日に家事を取り入れるコツは、穏やかな毎日の過ごし方のガイドをご覧ください。段階別のアイデアは、中期のレクリエーションにあります。